有人会觉得父母双方都健康,孩子肯定没啥问题。
可出生缺陷并不是能够通过看父母表面健不健康就能看出来的,造成胎儿出生缺陷的隐藏因素还有很多。
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出生缺陷很可怕,但却可以做一些事尽量去避免。
要想成功get一位优质宝宝,做好孕前优生健康检查很重要。
01孕前体检应做人群people从优生优育角度考虑,不管是一胎还是二胎,所有备孕的夫妻均应进行孕前检查。尤其是以下几类人群:
01未做过婚检
02夫妻任何一方有遗传病史、家族遗传病史、慢性疾病、传染病等
03夫妻双方未接种过乙肝疫苗
04夫妻双方工作生活中接触不良因素,如放射性物质、化学农药、有害气体等
05夫妻任何一方生活习惯不良
06饲养宠物或身边会接触到动物的夫妻
07女方年龄≥30岁
夫妻双方最好在孕前6个月做个全面的检查,这样一旦发现问题,还有时间干预治疗。
02孕前检查项目一览及报告解读check虽然一些体检项目和常规体检无异,但孕前检查具有不可替代性。
那么,孕前检查一般都有哪些检查项目呢?
(1)询问病史
了解夫妻双方的既往病史、手术史、现病史、用药史、既往婚育史、饮食营养、生活习惯、环境毒害物接触、社会心理因素等。
特别是针对一些有家庭遗传疾病、有过不良孕产史的夫妻,医院会协助找出其不良孕产的原因以便确定其后具体的优生孕产方案。
(2)一般情况体格检查
身高、体重、心率、血压、智力、五官、甲状腺、心肺、四肢脊柱、男女第二性征检查等,以检查夫妻双方体格是否存在不利于怀孕的因素。
急性传染病和全身性严重疾病均不应急于备孕,如心脏病、急性肝炎等,可在治愈或控制后再备孕。
(3)常规检查项目
血常规、尿常规、血型、肝肾功能、血糖、乙肝、梅毒、艾滋、超声等
①血常规
血常规检查主要看三个项目:血红蛋白、血小板、白细胞。
②尿常规
尿常规可以排查是否有尿路感染、肾炎等疾病的可能性。
③肝肾功能
怀孕时会加重肝肾等脏器的负担,肝肾功能等生化检查主要用来评估脏器功能、是否有疾病和脏器受损程度。
④乙肝、梅毒、艾滋
乙肝梅毒艾滋这些疾病都是可以通过母婴垂直传播的,临床上早发现早干预可以降低新生儿患这些疾病的概率。
(4)妇科/男科检查
妇科检查:宫颈细胞学检查、阴道分泌物检查、妇科超声检查
男科检查:精液检查
在孕前优生健康检查中,妇科检查与男科检查尤为重要,它可以发现一些日常生活中可能不会有明显生活困扰但却影响生殖功能的疾病。
在妇科检查中,女性内分泌失调将可能导致排卵障碍;各种急、慢性盆腔炎症,子宫内膜异位症等将导致输卵管粘连;女性因各种炎症、支原体、衣原体感染而暂时不适合怀孕等。
在男科检查中,男性精子质量以及活力也将直接影响夫妻是否能够怀孕。
(5)备选项目检查
TORCH、甲状腺功能检测、地中海贫血筛查、染色体检查、单基因遗传病筛查(如脊肌萎缩症、血友病、耳聋)等
TORCH:
风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)感染可导致流产、死胎、胎儿畸形,或出现婴儿智力低下、视听障碍等严重后果。
孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病原体的免疫状况,是否需要接种风疹疫苗或是否对其他病原体具有一定的免疫力,从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项,达到优生的目的。
甲状腺功能检测:
甲状腺激素检查确定甲状腺功能是否正常,甲状腺功能对孕期胎儿的发育有很大的影响。
甲亢易致死胎、早产、先兆子痫、甲状腺危象、流产、足月小样儿等。甲减可影响母体排卵,导致受孕困难。孕早期胎儿脑发育需要的甲状腺激素主要来自母体,母体甲减会影响胎儿智力发育。
染色体检查:
染色体是人类遗传基因的重要载体,一旦出现问题,就有可能会导致流产、胚胎停育、先天发育畸形、先天愚型等问题。建议有复发性流产、畸形儿妊娠分娩史、家族性染色体疾病的人群选择检查。
单基因遗传病筛查:
根据OMIM数据库显示,目前明确的单基因病已超过种,常见的单基因遗传病有耳聋、血友病、红绿色盲、脊肌萎缩症等。
单基因遗传病综合发病率为1/,在各种出生缺陷中,单基因病比例高达22.2%,以以上提到的遗传病为例,每20人中有1人可能患耳聋,每50人中有1人可能患上脊肌萎缩症。
单基因遗传病轻则影响正常生活,重则危害生命。建议有条件的家庭选择常规检查。
地中海贫血筛查:
地中海贫血也是其中一种单基因遗传性疾病,情况严重的,可能会导致胎死宫内。
这种疾病是基因缺失或者突变导致的,夫妻双方如果都是携带者就有可能怀重型地贫的孩子,所以夫妻双方应在孕前检查时同时进行地贫基因的筛查。
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(6)口腔检查
不包括在规定的孕前检查项目中
但女方应额外去做
检查是否出现牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。
怀孕后身体激素发生变化,会使牙龈毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱,以致血液瘀滞及血管壁通透性增加而造成牙龈炎。
炎症不仅会影响孕妇饮食,细菌以及消炎药物还会对胎儿造成不良的影响,所以,准备怀孕的医院进行口腔检查。
03检查的注意事项notices因为涉及较多方面的检查,所以,有一些检查的注意事项是要记清楚的:
01孕前检查要避开月经期,最好在月经结束后的3~7天内进行;
02检查前要注意饮食清淡,不要吃猪肝、猪血等含血性的食物;
03检查前两天要避免同房,不熬夜;
04检查前空腹10~12个小时,建议早上十点前来院进行孕前检查。
04孕前检查上哪儿做?为了减少出生缺陷的发生,我国针对出生缺陷设置了三条防线:
一级是婚前检查和孕前检查,二级是产前筛查和诊断,三级是新生儿疾病筛查与诊断。
其中一级防线尤其重要,二级与三级则发挥进一步的保障作用,但不管怎样,每一条防线都不能忽视。
(1)更全面的备选检查项目
一级防线要想做到万无一失,不仅仅要毫无遗漏地做好常规检查,更重要的是将所有可以通过筛查手段检查出的疾病(如单基因遗传病、染色体检查等)做一个全面的筛查,这需要依托强大的医学技术与先进的实验器械。
禹州市妇幼保健院是禹州市免费婚前检查、免费孕前优生检查、免费孕前发放叶酸、免费产前检查、免费新生儿疾病检查定点单位,欢迎禹州市符合情况的朋友来此检查。
(2)不间断的出生缺陷预防战线
出生缺陷预防要想做到万无一失,最好的就是将三条防线并做一条不间断的筛查流程,由一支团队全程跟进以获得更全面更具有针对性的孕产指导建议。
在禹州市妇幼保健院孕前优生健康检查项目表中,除了常规体检,还有两个项目不可忽视:
一项是风险评估和咨询指导,目的是为了评估孕产风险因素,以便健康促进,指导落实预防措施,降低风险;
另一项是早孕和妊娠结局追踪随访,目的是为了了解早孕及妊娠结局相关信息,做好相关的指导和服务。
孕前检查后,每一位患者将在检查后得到一份权威细致的孕前指导意见。
如果在孕前体检中发现需要干预的问题,产前诊断科室将会直接联合相应的科室为患者进行治疗,特别是有不良妊娠史、不良生育史、反复流产不易妊娠的,杭妇院有很强的团队,以尽快帮助患者得到专业的帮助,后续也将持续