人的一生，共有两副牙齿，即乳牙和恒牙，两者的替换一般从6岁开始。此时，乳前牙开始脱落，同时第一恒磨牙(六龄牙)萌出。之后，上下颌的乳牙逐渐为相应的恒牙所替换，一直到十二三岁左右，乳牙全部被恒牙代替。这段时间称之为换牙期。在这长达六七年的“新旧牙”替换期，应该如何做好牙齿的保健工作?
第一种：新牙长出，旧牙不掉。
乳牙滞留或早失是替牙期最常见的问题。换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”。但不少时候，恒牙已经萌出，而所替代的乳牙尚未脱落，这种情况称为乳牙滞留。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出。对策：此时应尽早带医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利于恒牙位置的调整。若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，常常会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜移位，导致缺牙间隙变小，恒牙错位萌出。此时应佩戴间隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，维持缺牙间隙，直至恒牙萌出。
第二种：恒牙萌出困难
即民间所称的乳牙早早就掉了，可是大牙迟迟长不出的情况。乳牙过早脱落会导致牙龈肥厚坚韧，妨碍恒牙萌出。对策：医院口请医生施行恒牙助萌术，切除部分坚韧牙龈，帮助恒牙萌出。
第三种：烂牙（龋齿）
在替牙期，恒牙刚刚萌出，特别是恒磨牙，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童不爱刷牙或刷牙不正确，喜欢吃糖果糕点，容易发生牙齿龋坏。对策：一旦发现有烂牙，医院治疗。小学学龄儿童做窝沟封闭，可有效预防恒牙的龋坏。
第四种：牙齿错位咬合
很多家长会发现，宝宝刚刚长出的恒牙歪歪扭扭，很难看，这在医学上叫“丑小鸭期”，指这个阶段宝宝口腔里牙齿比较乱，有些乳牙掉了，恒牙还没长出来，而长出来的恒牙也是排列不齐，不美观。
对策：一方面，家长要注意纠正孩子咬唇咬舌，口呼吸等不良习惯，因为这些均会导致烂牙，牙列不齐等问题的出现。另一方面，家长们也不必太着急，随着恒牙位置的慢慢调整，牙齿排列会逐渐变整齐，12岁左右丑小鸭就会变成白天鹅。如果12岁左右牙齿仍很不整齐，这个时候牙齿的位置已经基本稳定，医院做矫牙治疗。
儿童换牙顺序
6岁时，出下两门牙，同时在第二乳磨牙的后面出第一大磨牙，俗说槽牙，上下左右各一;下两乳门牙脱落。
7岁时，出上两门牙，上两乳门牙脱落。
8岁时，出上下两侧门牙，上下两乳侧门牙脱落。
9—10岁时，出下尖牙与第一双尖牙(上下左右各一)，下乳尖牙与第一乳磨牙(上下左右各一)脱落。
10一ll岁时，出上尖牙，上乳尖牙脱落(左右各一)。
ll一12岁时，出上下第二双尖牙(左右各一)，上下第三乳磨牙脱落(左右各一)。一般12一13岁时乳牙全部脱落，以后单出恒牙即磨牙，12岁时出第二磨牙，18岁时出第三磨牙，每6年一次，故名6岁牙，但此牙有人到30岁左右才出，也有个别人不出。
换牙过早过晚的影响：
换牙过早一般儿童在5到7岁大的时候，首颗乳牙才开始松动并且掉落了。所以倘若小朋友太早地出现乳牙掉落(4岁以前)，那么就表示这种现象并不正常。这有可能是儿童身体的内部不良原因，也有可能是儿童有口腔问题，比如一些牙周疾病。比较常见的就是儿童牙龈炎，但是这种牙周疾病鲜有导致儿童牙骨损伤的。医院做个检查是很有必要的，这样可以找到牙齿早脱的原因，预防剩下的牙齿也出现太早脱落的问题。
换牙过晚
儿童在7岁以后，乳牙还没有正常脱落，医院做做检查。大部分情况下，牙医会给孩子拍牙片，看看恒牙是不是被埋伏在牙床下面，或者是有什么发育问题。换牙如果推迟不要担心，因为这对于孩子的生长没什么影响，反倒有医生觉得这种情况，让恒牙有更多的生长空间，对于未来恒牙萌发非常有利。
换牙期间牙疼怎么办
换牙期间，乳牙都是自然松动脱落的，所以一般不会有疼痛感。但是等到孩子的六龄齿萌发的时候，牙龈就可能出现肿胀的情况，此时儿童就会抱怨牙疼的问题。如果不是太严重，就没什么问题，而如果孩子疼的厉害，就要及时送医根据病情做相应的消炎处理了。
此外，换牙是个比较漫长的过程，所以这段期间孩子可能会无法正常撕咬食物。但是这个时候也是要保证孩子的饮食，确保营养的摄取，最好的方法就是做一些蔬菜汤、肉糜等容易咀嚼的食物。
换牙期间要注意什么