你是不是也听到过这句话，“不要让孩子输在起跑线上”。于是，一些家长觉得，牙齿矫治是不是也是越早越好，“不能让牙齿输在起跑线上”。牙齿矫治真的是越早越好吗？什么时候牙齿矫治最好呢？今天，我们来谈谈这个话题。
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众所周知，小宝宝从出生的那一刻起，身体的各个器官都在快速地生长和发育，身高、体重、智力、免疫能力等都在不断增长。作为身体中的一部分，牙齿和颌骨也同样经历着巨大的变化。
新生宝宝没有牙齿，6个月左右乳牙开始萌出，6岁左右乳牙开始逐渐脱落、长出恒牙，12岁左右，建立起相对稳定的恒牙列；这个时间段，牙齿以及牙齿的基座（牙槽骨），都进行着显著的生长和变化。
生长的变化，带来了种种不确定性，过早的正畸治疗并不一定都能达到稳定的结果。
比如，7岁的小朋友皓皓换了4颗门牙，妈妈觉得很不整齐，这个时候，皓皓适合矫治牙齿吗？如果给7岁的皓皓戴上牙套，确实可以排整齐皓皓的门牙，改善美观和颜值；但是从长远的角度，这并不是最好的选择。
因为皓皓的换牙阶段还要持续4-6年左右，每一颗新长出来的牙齿都有可能不整齐。那么皓皓矫正了4颗门牙后，新长出来的不整齐牙齿怎么处理？
有些朋友会说，当然都要排整齐啊！那意味着什么呢？意味着皓皓可能要戴6年的牙套。这么长的治疗时间，换作我们自己身上，是不是也觉得很难忍受？况且还会增加龋齿和牙龈炎的风险。
还有一个选择就是等孩子长大后再多戴一次牙套，也就是二次矫治；但是对于皓皓这种单纯牙齿不齐的情况，戴两次牙套和戴一次牙套的效果是没有显著区别的，所以给7岁皓皓戴牙套并没有太大意义。
那么，什么时候是最适合的矫治时机呢？从正畸医生的角度一般认为替牙列晚期、恒牙列早期，也就是孩子10岁到14岁左右，是牙齿矫正的黄金时间。
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为什么呢？
首先，这个时间段小朋友的牙齿替换将要完成或者已经完成，牙列的快速变化已经结束，基本趋于稳定；其次，10到14岁正好是小朋友的生长高峰期，身体快速生长的同时，颌面骨骼也在进行快速的生长和改建，适合利用生长调整颌骨的位置；第三，生长高峰过后，小朋友的颌面生长也趋于结束，进入稳定期。
所以，这个时期进行正畸治疗，一方面可以利用“生长期”，适当地调整颌骨的位置；另一方面，可以减少不确定性，治疗结束时牙列替换和颌骨生长都基本结束，治疗效果也会更加稳定。
为什么是10到14岁，能不能给一个确定的年龄呢，比如说12岁？其实，之所以很难给出一个准确的年龄，主要是两个原因。
首先，不同错??类型的最适矫治时机是不一样的，也就是说对每个小朋友来说最适合他的时间是不同的。
比如说小下巴的孩子，我们希望通过矫治让下巴的位置有所调整，这种情况我们需要利用生长发育的潜力，这种情况在生长高峰将要到来前的1年左右治疗最有利。
还有一些类型的错??，生长发育会增加治疗方案和效果的不确定性，有时会考虑等到生长高峰基本结束后再评估和治疗。
也就是说，有些小朋友适合在生长高峰到来前矫治，有些小朋友可能要等到生长高峰基本结束再开始治疗。
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生长高峰是什么时间段呢？
如果用年龄来评估，一般来说女孩子在10-12岁左右，男孩子通常比女孩晚两年左右，大概在12-14岁；但是这个年龄评估实际上并不可靠。不同个体之间也存在较大的差异，需要结合身高、体重、第二性征、牙龄和骨龄等综合判断。也就是说，需要医生来评估生长高峰的时间。这也是为什么不能确切给出确定的最适矫治年龄的第二个原因。
总结来说，牙齿、颌骨的情况不同，生长发育的时间不同，最适合的年龄也就各不相同。没有普适于整个人群的最佳矫治年龄，但是每个小朋友都有自己的最适合的矫治时机。对于绝大多数小朋友来说，这个最适合的时机在10-14岁之间。
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既然10-14岁是矫正牙齿的黄金年龄，是不是在10岁之前就完全放任不管呢？也不是的。
正畸医生说10-14岁的最适合矫治的年龄，是针对牙列替换、颌骨发育趋势相对正常的小朋友。在生长发育的过程中，尤其是6-12岁的替牙期，牙列持续替换、颌骨差异性生长有时可能会出现一些异常状况；对影响牙齿替换、牙齿和软组织健康、颌骨正常发育或者社交自信的问题建议进行早期干预（包括简单干预和早期矫治）。
替牙期间没有出现上述异常情况，或者出现了异常情况已经进行了早期处理，一般在替牙晚期或者恒牙早期（10-14岁）还需要进行一次综合性矫治。由于影响因素过多又过于复杂，针对每种不同的情况的处理有差别的。
建议小朋友在7岁以后，每年定期正畸检查，针对每个小朋友的情况做个性化的牙齿矫治计划。
本内容节选自于潇楠医生的《青少年矫治
牙齿，要做哪些准备？》。如果您想了解
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