1.蝰蛇咬伤 〔局部症状〕 咬伤后即感灼痛，持续性逐渐加剧，一般有两个较大牙痕，牙痕间距为1.0～1.5厘米，伤口可有小许出血，并有瘀斑。伤肢肿胀明显，迅速向外蔓延，伤周附近有水泡，血泡。局部组织坏死、溃烂，可深达骨质。 〔全身症状〕 全身不适，畏寒发热，肌肉骨骼疼痛，皮肤感觉过敏，早期可出现血尿，全身皮下有散在性出血点，可融合成片状瘀斑。齿龈出血，鼻衄，眼结膜下出血，咯血、呕血、便血，经期妇女阴道流血过多。严重时可肺间质广泛出血，并有罗音，溶血性黄疸，心脏出血引起心率不齐，传导阻滞及心肌炎的改变。由于失血、溶血过多而面色苍白，手足冷，表情淡漠或烦躁不安，脉细数，血压下降以致休克。 早期可出现蛋白尿，管型尿，甚至血尿，尿少，尿闭而发生急性肾功能衰竭。病人多因休克、急性肾功能衰竭、广泛出血而死亡。经抢救脱险后恢复较慢。
2.竹叶青蛇咬伤 〔局部症状〕 伤口痛如刀割，呈持续性，牙痕（。 。）形，牙间距0.5～1.2 厘米，局部肿胀，疼痛，有瘀斑，水泡、血泡，甚至形成溃疡，常有淋巴管炎及相应淋巴结炎，伤口出血不多。 〔全身症状〕 可有头痛、头晕、眼花嗜睡、恶心呕吐、胸痛、腹痛等。严重者可出现吐血、便血，个别可因疼痛及出血而致休克。有个别死亡病例发生。
3.烙铁头蛇咬伤 〔局部症状〕 伤口灼痛，并有渗血，牙痕两个，呈（‘ ‘）形，牙痕间距为0.8～1.4厘米，伤周红肿，可间血泡，水泡或瘀斑，伤肢淋巴结肿痛。 〔全身症状〕 与竹叶青蛇相似且强，严重者有五官出血，吐血，大小便出血，四肢冰冷，血压下降，休克，昏迷。有因急性肾功能衰竭，急性循环衰竭而死亡。
4.五步蛇咬伤 〔局部症状〕 牙印大而深，呈（·· ） 牙距1.5～3厘米，局部疼痛剧烈，伤口周围或患肢肿胀，严重者起水泡、血泡、伤口流血不止，甚至可坏死。患肢淋巴管炎，淋巴结肿大。 〔全身症状〕 病人迅速出现全身症状，常有畏寒、发热、胸闷、心慌、气促、头昏眼花，严重者呼吸困难。全身广泛出血，如皮下出血、牙龈、鼻、眼结膜出血、咯血、便血、血尿、黄疸等，甚至体腔出血、且不易止血、血压急剧下降，至休克、昏迷，严重者死于心、肾功能急性衰竭；心肌、脑组织出血也能致死。病人治愈后常有患肢肌肉萎缩等后遗症。
出于个人喜好，有的朋友会饲养毒蛇。但由于毒蛇咬伤对人的危害性较大，其死亡率和致残率相当高。因此，每个养毒蛇的朋友都必须重视蛇咬伤的防治。而且，被毒蛇咬后一旦处理不当，很容易造成人员伤亡。我查阅了一些数据，在此对毒蛇咬伤的救治做一个简单介绍。毒蛇的毒器是由毒腺，毒牙和毒腺导管三部分构成。毒腺是毒蛇分泌毒液的器官；毒牙是它对被咬对象体内注入毒液的工具。各种毒蛇均具有毒腺一对，位于头部两侧眼的后部，口角的上方，上颌骨的外侧，其大小和重量随蛇的种类和蛇体的大小而不同。根据不同毒蛇蛇种，其毒素种类也不同。金环蛇、银环蛇、海蛇为神经毒素毒蛇。该毒素主要以神经损坏为主，导致运动麻痹甚至呼吸麻痹。五步蛇、竹叶青、蝰蛇、烙铁头等是血循毒素毒蛇。主要破坏血液循环，导致心率失常、危害机体。眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇为混合毒素毒蛇，其毒液中既含有神经毒素又含有血循毒素。蝮蛇毒液以血循毒为主，眼镜蛇、眼镜王蛇的毒液以神经毒为主，中毒后先是出现呼吸衰竭，后出现循环衰竭。
被毒蛇咬伤后可采用局部处理和全身治疗,局部处理是最常用,也是最及时的方法,在此做详细介绍：局部处理1.早期结扎被毒蛇咬伤后,应即用柔软的绳子或布带,其它绳带等,在伤口上方超过一个关节结扎,松紧度以能阻断淋巴和静脉血的回流,但不妨碍动脉血流为宜.结扎的动作要迅速,最好在咬伤后2--5分钟内完成。若被咬时间超过30分钟，应超过被咬部位的一个关节。此后每隔15--20分钟放松1--2分钟,以免结扎肢体因血流循环受阻而发生坏死,在应用有效的蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后,方可去掉结扎。被咬时间超过2-3小时，局部结扎无效，医院救治。
2.冲洗伤口结扎后,可用清水或凉开水加食盐或肥皂水冲洗伤口.以洗去周围粘附的毒液,减少吸收.若用生理盐水、双氧水、肥皂水或1:的高锰酸钾冲洗效果更好。在野外可以用冷开水、冷茶水或山溪水冲洗，边冲洗边挤毒液。
3.刀刺排毒在经过冲洗处理后,先用75%酒精消毒，再用消毒过的利器挑破伤口,或用消毒的小苗刀,三棱针划破两个毒牙痕间的皮肤,同时在伤口周围的皮肤上,用小刀刺破入米粒大小数处,或以牙痕为中心,作米字形切开.这样可使毒液外流,并防止伤口闭塞,一般伤口均不宜刺的太深,以免伤到血管及神经,如被蝰蛇、尖吻蝮、竹叶青、烙铁头等血循类毒蛇咬伤,一般不作刀刺排毒。刀刺或切开后应把受伤肢体浸入浓的冷盐开水或冷茶水中,从上而下地向上口不断挤压15-20分钟左右,使毒液尽快排出.也可用拔火罐对准伤口抽吸毒液。在野外徒手的情况下,可直接用口吮吸,但必须注意安全,边吸边吐,每次都用清水漱口.若口内有粘膜溃疡、牙龈炎或咽喉炎等情况不要用口吸,以免中毒.。
4烧灼排毒被毒蛇咬伤，先把伤口冲洗干净，用消过毒的小刀把伤口切开，取火柴头5-10个敷在伤口上点燃让其爆烧，反复4、5次，可达到破坏蛇毒目的，适用于金环蛇、银环蛇等牙痕较浅的毒蛇。若确定为五步蛇咬伤，应马上取约5cm的铁钉放入火中烧至红透，快速从牙痕直插入伤口内，然后立即拔出。每个牙痕连续烧灼4、5次。头、颈、胸腹部不能用此法，并注意避免烧伤血管和神经。
5敷药排毒毒蛇咬伤后，立即用消过毒的小刀将伤口斜切开，并用1%的高锰酸钾溶液冲洗，并在伤口内塞入高锰酸钾药粒。数分钟后用清水冲洗。也可在切开后用脱脂棉以盐水或明矾水湿敷24小时，起到中和及破坏蛇毒作用。另外，早期应用局部封闭疗法,对血循毒的毒蛇咬伤如蝰蛇,眼镜蛇,眼镜王蛇,竹叶青,烙铁头,尖吻蝮,蝮蛇等咬伤疗效较好。由于需要医疗手段、药品复杂，这里不作赘述。被无毒蛇咬伤时，虽然没有毒液排放，但仍需作适当的处理，如冲洗、消毒等，以免伤口感染。
蛇咬伤急救的错误方法由于被蛇咬伤通常很突然，在慌乱中易发生一些错误的处理方法，造成延误治疗甚至导致更严重的后果。1惊慌奔跑由于有些人被蛇咬伤后非常恐慌，医院。这是蛇咬伤后最忌讳的举动，这样会促进血液循环，加速蛇毒的吸收及扩散。正确方法是首先尽量在现场进行急救处理，然医院救治，有条医院。2措施不当有些人受一些旧观念或错误信息误导，在被毒蛇咬伤后立即切除被咬伤部位或肢体，严重损伤肢体、血管和神经；用强酸或强碱处理伤口，造成不必要的组织坏死。3现场丢弃在野外被毒蛇咬伤，有些人往往只顾着医院，也有些人被咬后将蛇打死丢弃。在不知道蛇种的情况下，医院，以便对症治疗，避免延误治疗。
自我保护在野外行走，特别是进入深草丛中，最好带一根木棍，可以打草驱蛇，避免受伤。另外，应穿着厚长裤、高腰球鞋，并注意尽量不要裸露手腕、脚踝等部位。最后希望饲养毒蛇的朋友不要掉以轻心（尤其是那些养蛇老手），对毒蛇不要轻易上手。并建议养毒蛇的朋友家中常备急救蛇药及相应抗蛇毒血清。
转自：卖金鱼的鹿