对于牙出血几乎没有谁会感到陌生，可你知道吗，90%的牙出血都与牙龈炎有关，都是牙周病的表现，甚至可能会导致牙齿掉落。这里面包含着什么什么玄机？
牙龈结构及其作用
牙龈是附着在牙颈和牙槽突部分的粘膜组织，主要由软组织构成。健康的牙龈本身为无色半透明，但因内部有血管所以外观呈粉红色，正常呈月芽形。龈缘与牙颈之间的小沟称龈沟，正常龈沟深约1~2毫米。两邻牙之间的牙龈突起称龈乳突，也叫齿龈。
科尔口腔胡医生表示，由于牙龈内富含血管，且主要由软组织构成，这也决定了牙龈在遭受外来刺激时容易受到伤害。牙龈的主要作用为牙齿的健康稳固起着重要作用，好像牙颈、牙根的一层保护罩。
垠沟是牙菌斑、牙石的温床
由于龈缘与牙颈之间存在着深约1~2毫米垠沟，两邻牙之间也存在着间隙。这正成为了细菌成长的温床。同时，食物的残渣碎屑也很容易滞留在这些牙龈缝隙间，如果得不到及时的清理，很容易形成牙菌斑和牙石，最后会生成使牙龈红肿或出血的酸和毒素。同时，牙石生长需要一定的空间，因此会对牙龈形成长期的挤压、刺激，在细菌毒素的作用下，导致牙龈发炎。
牙龈发炎初期水肿、充血，到后期龈缘糜烂。富含血管的牙龈组织只是由一些软组织保护，在受到刺激时，如刷牙、咬硬物时，容易导致牙出血。这也是为什么牙出血多数原因来自于牙龈炎。如果继续发展，还可能造成牙周组织溢脓，齿槽骨破坏吸收甚至牙齿松动。
牙出血其他因素分析：
1、牙龈上火。牙龈上火容易造成牙齿出血，这在于牙龈处于口腔这个特殊环境中，面对冷热酸甜的刺激，特别是面对一些热食，牙龈没有保护机制，而牙龈处于人体的一个末端组织。
2、缺维C。血管壁的强度和VC有很大关系。其强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的胶原蛋白所决定。当体内VC不足，影响胶原蛋白合成，微血管容易破裂。
3、局部刺激因素，如机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症。
4、内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。
5、全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤、白血病等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症，导致牙出血。
6、其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等
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