1、选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素
:D:急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体,均是厌氧微生物,而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物,因此D正确。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。本题应选D。此题易错选E选项。青霉素在牙龈牙周炎症中一般作用较差。
2、牙周病的局部致病因素如下,除外A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙齿扭转错位D.位于龈上的冠缘E.银汞充填体悬突
:D:局部因素可促进或有利于菌斑的堆积,或造成牙周组织的损伤,使之易受细菌感染,也可能加重或加速已存在的牙周疾病。延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大,使牙菌斑增多,导致或加重牙龈炎症,而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象,所以不是局部致病因素,选D;食物嵌塞的机械刺激导致牙周组织炎症,排除A;咬合创伤造成牙周创伤,排除B;牙齿扭转错位引起菌斑堆积、食物嵌塞等,好发牙周疾病,排除C;充填体悬突造成菌斑堆积,刺激牙间乳头,引起牙周疾病,排除E,此题选D。此题易错选E选项。充填体悬突可能引起牙龈部位食物嵌塞进而诱发牙周病。
3、用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意下列几点,除了A.支点应稳B.探测力量应掌握恰当。C.探测角度要垂直D.探测位置和角度要恰当E.按顺序探测
:C:用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意:支点要稳、探测力量恰当、探测位置和角度恰当、按顺序探测,因此A、B、D、E均正确。备选答案中只有C探测角度要垂直是错误的。因为探入时,探针应与牙体长轴平行,探针要紧贴牙面,不能简单理解为垂直。此题应选C。此题易错选A选项。牙科所有操作中都强调支点的重要,以免损伤邻近牙周组织或邻牙。
4、成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为A.牙菌斑是致病因素B.有牙龈炎症C.龈沟深度加深D.有牙槽骨吸收E.需洁治治疗
:D:成人牙周炎的临床表现有4个方面,分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动,第一个是和慢性龈炎相同点,后3个是不同于慢性龈炎的地方:所以D正确,B错误。牙菌斑是两者相同点,所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟,所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑,用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎。所以E错误。故此题选D。此题易错选B选项。牙龈炎症是牙周旋与牙龈炎都有的表现。而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表现。
5、快速进展性牙周炎的临床特点为A.病损局限,只累及磨牙B.牙周袋浅,不超过4mmC.发病年龄都在35岁以上D.通常牙龈炎症轻E.严重及快速的牙槽骨破坏
:E:快速进展性牙周炎的临床特点:快速进展的牙周组织破坏,多发生于35岁以下成年人,牙周组织的破坏程度与局部刺激的量不成比例。无明显的全身疾病,家族聚集性。快速进展性牙周炎的牙龈表面的炎症严重。发生病损广泛。形成的牙周袋深。快速进展性牙周炎病变范围较广泛。可累及多个牙齿。
6、与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌C.放线放线共生杆菌与螺旋体D.黏性放线菌与螺旋体E.伴放线放线杆菌
:A:梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。
7、随着生物技术不断提升,近年对根分叉缺损疗效较好的方法是A.袋壁刮治术B.ENAPC.截根术D.引导组织再生术E.半牙切除术
:D:引导组织再生术(GTR)是治疗Ⅱ度根分叉病变.形成新附着的较有效的方法。
8、急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下,除外A.坏死区B.带状充血区C.多形核白细胞浸润区D.慢性炎症浸润区E.修复区
:E:急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。
9、下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应,除外A.性激素B.肾上腺激素C.甲状旁腺激素D.(牙合)创伤E.糖尿病
:D:(牙合)创伤是牙周炎的促进因素,但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。
10、慢性龈炎的临床表现如下,除外A.牙龈可呈鲜红或暗红色B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血C.牙龈质地松软脆弱D.龈沟深度增加,形成假性牙周袋E.牙间乳头坏死消失
:E:牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变,牙龈出血,龈沟深度增加,假性牙周袋形成和龈沟液量增加。
11、牙周病的局部促进因素,除外A.牙石B.食物嵌塞C.创伤性(牙合)力D.细菌E.不良修复体
:D:细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、(牙合)创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。
12、牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染的是A.高血压B.感冒C.出血热D.糖尿病E.白血病
:D:高血压病人应提前服用抗高血压药物,尽量安排下午时间就诊。风湿性心脏病和先天性心脏病、装有人工心脏瓣膜、糖尿病、尿毒症、肾移植术后等情况需要牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染。
13、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是A.成人牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.青少年牙周炎
:E:青少年牙周炎目前被归为“侵袭性牙周炎”一类,即表现为牙周组织发生快速进展的附着丧失伴牙槽骨吸收,同时其破坏与局部菌斑刺激量不成正比。
14、以下关于慢性牙龈炎的叙述中,错误的是A.龈沟的探诊深度可达3mm以上B.无附着丧失C.有些患者可有口臭D.牙龈炎是很容易复发E.只累及边缘龈,不累及附着龈
:E:患慢性龈炎时,游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。炎性水肿明显的患者,牙龈表面光亮,尤以龈乳头处明显。病变较重时,炎症充血范围可波及附着龈。其他几个选项是说法都是正确的。
15、牙周探诊深度(PD)说法不正确的是A.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织B.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方C.健康组织探针进入结合上皮的1/3~1/2D.PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度E.健康组织探针止于结合上皮冠方
:E:健康组织探针并非止于结合上皮冠方,而是进入结合上皮内1/3~1/2。
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