鑫医话健康一口好牙,可以让您吃好少


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老年期痴呆有多种类型,最常见的为阿尔茨海默病(alzheimersdisease,AD)和血管性痴呆(vasculardementia,VaD)两大类。据年国际AD协会数据显示,全球痴呆患病人数高达万,预计到年,痴呆患病人数将增加2倍,高达1.52亿人。

中国,在过去30年中痴呆患病率显著增加,65岁及以上老年人痴呆的患病率为5.14%,其中AD患病率为3.21%、血管性痴呆患病率为1.50%,中国目前有万的痴呆患者。预计到年,80岁以上老人痴呆患病率将达到30%,会对社会和家庭造成极大的负担,因此对痴呆预防为主,关口前移,显得尤为重要。

科学家们不断地寻找能预防痴呆的好办法,近期研究发现,慢性牙周炎患者容易出现痴呆。

来自台湾的研究人员分析了名新近被诊断为慢性牙周炎患者,将他们的情况与名已接受十多年跟踪调查的人员进行了比较。那些有长期牙龈问题的人患痴呆症的几率显著提高,患牙龈疾病超过十年的人出现阿尔茨海默症的几率会增加70%,而且有牙龈疾病的人更容易出现高血压、抑郁症、脑小血管病、心脏病、癌症等有关疾病。

相较于牙齿和口腔健康受试者,有轻度牙周病、有较高的牙龈炎症指数、有牙周病后遗症、有严重牙周病、有牙齿缺失、牙齿缺失严重以及没有牙齿的受试者,痴呆症发病风险分别增加了13%、12%、10%、2%、26%、24%和35%,且随着年龄的增大,这种关联性越强。

美国一项18年的纵向研究结果显示,每天不刷牙的人与每天刷牙3次的人相比,发生痴呆的风险增加22%~65%。

其中主要原因是牙龈卟啉单胞菌造成牙周感染后可使全身处于微炎症状态,通过炎症机制促进AD的发生发展。有学者检测例受试者发现,在认知障碍之前数年即可发生体内牙龈卟啉单胞菌的IgG抗体水平升高;AD患者的牙龈卟啉单胞菌抗体是对照组的近6倍,远高于其他口腔致病菌。

也有基于DNA的研究证据,证实引起牙龈炎的细菌可从口腔转移到大脑,破坏大脑中的神经细胞,进而导致记忆力丧失,最终引发阿兹海默病;虽然这种细菌并非导致阿兹海默病的唯一原因,但这些细菌的存在,不仅大大增加了患病风险,而且还与痴呆的快速进展有关。

因此虽然不能说如果你治疗牙周病,就完全可以预防或治疗痴呆症。但从这些研究中可以看出,慢性口腔感染也是痴呆症的危险因素,这提示我们必须注意保持良好的口腔卫生,才能在老年时期不仅能吃好,还能减少痴呆的可能性。据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》中的调查结果显示:在65~74岁年龄组中牙周病患病率为90.7%,并且有23.1%的人不知道口腔疾病可能会影响全身健康,尤其是会出现痴呆。所以在在这里得告诉您:

1、牙龈经常发炎的朋友要引起重视了,引起牙龈发炎的病原菌可能会移植到大脑,引起痴呆,提醒您必须注意保持良好的口腔卫生,及时去口腔科就诊。

2、如果您自觉记忆力变差,也别忘记看看神经内科。

专家简介

罗国君男,硕士,主任医师,医院金山分院神经内科主任。擅长急性脑血管病、神经科危急重症的诊治,同时对眩晕、痴呆等治疗也有独特的经验。

专家门诊时间:周二下午

普通门诊时间:周日全天

图片来源于网络

供稿:罗国君

原标题:《一口好牙,可以让您吃好少“呆”》



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