智齿,俗称尽头牙。智齿这个称呼的来源,是因为它长出来时一般在十六岁到二十四岁左右,也会有比较晚的时候,在人的智慧成长后,所以有智慧齿之称。
长智齿,其实说起来是一件很小的事儿。
但是智齿在最里面,很多人因为刷牙不细心或无法清洁,导致很多时候清洁不彻底,从而导致智齿或邻牙蛀牙。
经常发生的是,智齿往往因为生长空间不足,出现牙龈肿胀疼痛,还会压迫相邻的牙齿,造成邻牙牙根的破坏。久而久之,第二磨牙就蛀牙啦,甚至染上牙髓炎。
更严重的是,完全骨内埋伏的智齿可能在骨组织内发生骨吸收性病变,破坏颌骨的完整性和连续性。此时,就不仅仅是拔牙那么简单。
那么问题来了
智齿一定都要拔吗?如果智齿还没有萌发,也没有产生病变,一般不建议手术拔除
怎样的智齿才需要拔除?
智齿阻生
如图可能与前面的第二磨牙形成夹角,极易嵌塞食物,导致邻牙龋齿。如果智齿顶到邻牙上,还会造成邻牙牙根被吸收、牙冠损伤等严重后果。由于生长空间不足,智齿可能影响到整个牙列,造成不整齐的现象。
智齿发生龋齿(虫牙/蛀牙)
如果智齿蛀牙,如果位置正常除了简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外;那些邻接面蛀牙或若蛀得很深,则需要根管治疗的,因为牙齿位置靠后,视野不佳、操作难度很大;一般建议拔除,杜绝后患。更不用说智齿位置不正的情况。
侵犯邻牙造成邻牙病变
由于智齿萌发的空间不足和发育异常,智齿萌出时会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收、牙齿颈部龋坏的现象,造成患者不舒适或牙疼。
引起冠周炎症
智齿在人类的演化史上,属于退化状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。萌出时患者牙龈会有肿胀、疼痛感,为了避免此种情况再次发生,建议在医院拔除。
位置异常,导致局部清洁不良:
由于空间不足的关系,智齿通常位置不正,因此常造成清洁牙齿的困难,以致智齿或前方的第二磨牙发生蛀牙的现象。
引起其他病变:如果智齿引起牙源性囊肿或肿瘤发生,就需要拔除。
正畸需要:为了正畸需要,保证正畸治疗的效果,通常要拔出智齿。
无对合牙:不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。
拔智齿有没有最佳年龄?
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12~18岁期间去做牙齿体检
治疗智齿的最佳方案,在12岁~18岁期间,医院给牙齿做一个“体检”,看看智齿发育情况,以便及早诊治,那时智齿根部还没有形成,尽早手术创伤小,终生受益。
2怀孕前
怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。怀孕后体内激素大幅改变,很容易出牙周问题。
首先牙龈炎(牙肉肿痛出血)的发生率会暴增,可以参考年教科书上的数据(对上海名孕妇检查,发现妊娠期龈炎发病率73.6%);牙龈瘤(牙肉上长出一团瘤状物)的发病率也会增加。所以建议怀孕前把能预见的隐患尽可能控制住。智齿的冠周炎其实就是牙龈炎的一种特殊类型。
3拔智齿最佳年龄:13~40岁
一般来说,在40岁前拔智齿比较合适,40岁后再拔创伤会增大。年龄越小,拔除难度相对越小。
很多人都是到了“不得不拔”时才来拔,甚至有的老人80多岁了才来拔智齿,往往又因身体状况不适合而不能拔,那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了,有时甚至会影响老人佩戴假牙,生活质量严重受损。
有的智齿已经连累周边牙齿坏掉,到时不得不两三颗牙一起拔掉,那时伤害就更大了。
一旦发现智齿发育不良,应尽早拔除,否则将来后患无穷
大家可要学会保护自己的口腔哦
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