当你喝一口冰可乐、啃一口苹果、嚼一口热饭，此时突然传来的一阵锐痛——几乎所有现代人都经历过这样要命的牙痛。
俗话说牙痛不是病，疼起来要命！但是，牙痛的确切原因到底是什么呢？
简而言之，因为牙齿与头发或指甲不同，它由活组织构成，一旦这些组织出了问题，就会向脑部发送疼痛信号。
牙齿是活的，坏了会疼的
牙齿分为好几层：坚固的外表层称为牙釉质，它没有活性；但牙釉质内层是含有神经的硬质组织牙本质，继续深入牙齿内部，你就将看到布满血管和神经的软组织构成的牙髓，从牙冠到牙根，牙髓充盈着牙齿内部的所有空间，直达牙龈。所以，牙痛真的是“病”。
牙釉质遭到侵蚀出现龋洞，这是最常见的牙疼原因。细菌利用粘在牙齿上的碳水化合物（尤其是经过深度加工的高糖食物）繁衍生息，就会产生菌斑。这些细菌的代谢产物会侵蚀牙齿。
牙周病也可能导致疼痛，感觉十分类似牙疼。如果细菌侵入牙龈线下，引发免疫系统的反应，就会产生牙周病。而人的身体无法分辨牙龈组织和入侵的细菌，所以免疫系统会攻击你自己的组织。因此，牙周病是全世界头号自体免疫疾病。
祖先会牙疼吗？
有趣的是，虽然现在大部分人都尝过牙疼的滋味，但是在人类历史的早期，牙疼可能远没有如今这么频繁。直立人、尼安德特人和史前人类的化石很少出现龋齿的迹象。就连人类以外的灵长类动物都不如现代人这么容易牙疼。但是农业革命后，现代人类的龋齿率开始上升；到17世纪以后，随着高度精制的碳水化合物融入我们的日常饮食，牙病的发病率更是一路暴涨。
不过某些化石的确显示出龋齿的痕迹。但概率非常非常非常低，而且狩猎采集者更少出现牙病，因为他们很少吃到富含糖分的高碳水食物。考古发现，喜欢嚼蜂巢和吸烟的部落人类则出现龋齿的概率会稍高一些。
哺乳动物，牙齿特殊
与人类亲缘关系更远的动物可能不会那么频繁地出现慢性牙疼。哺乳动物只有一套恒牙，但鳄鱼之类的爬行动物在牙齿遭到损伤以后还能长出新牙。
哺乳动物对自己牙齿的感知也更强，这会影响它们对疼痛的感受。由于我们的祖先不太可能喝到热咖啡或是吃到特别冷的食物，所以牙齿对冷热的敏感可能只是它感知压力和液体流动的副产品而已。
无论牙疼在人类演化史上的起源是什么，现在我们对付它的方法都很简单：少吃过甜或过酸的食物，坚持正确刷牙，定期检查牙齿，预防牙菌斑堆积。
很像牙痛的三叉神经痛
另一种牙痛则需要引起大家的高度重视，当没有发现龋齿、牙周病、牙龈炎、牙齿破损等牙病，但却出现牙疼，特别是牙床牵连面部某些部位出现阵发性、慢性的剧烈疼痛，甚至呈刀割样、针刺样、火烧样疼痛，发作时剧痛难忍，而消退后和正常一样没有感觉时，就很可能并不是牙病，而是三叉神经痛。患者可以通过口服卡马西平进行诊断性治疗，如果药物有效，则基本可以确诊为三叉神经痛，避免拔掉满口好牙后依然疼痛，治完了三叉神经痛还要去种牙，造成身心伤害和不必要的经济损失。
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小编：早上刷牙时用了冷水，后槽牙疼了半天，赶紧吃颗糖压压惊！
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