医考必备记住就能得分的一句话知识点微

医考必备：记住就能得分的一句话知识点（微

★微生物

1.非细胞型：nm，活细胞内生长繁殖，病毒、朊粒。原核细胞型：μm，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。真核细胞型：mm，真菌。2.细菌基本结构：细胞壁：肽聚糖。细胞膜：不含胆固醇，构成中介体（与呼吸有关）。细胞质：含核糖体、质粒（核质之外的遗传物质，与致病性和耐药性有关）、胞质颗粒（异染颗粒，用于鉴定白喉棒状杆菌）。核质：拟核。特殊结构：荚膜：抗吞噬（与侵袭力有关），黏附，抗损伤。鞭毛：运动器官，有抗原性，与致病性有关。菌毛：与致病性有关。性菌毛：F /F-，噬菌体进入细菌内部。芽孢：休眠情势，抗逆性强，与抵抗力有关，灭菌效果的指标。3.革兰阳性菌：细胞壁肽聚糖：聚糖骨架（β-1,4糖苷键，溶菌酶水解）、四肽侧链、5肽交联桥，磷壁酸 ，外膜、脂多糖-。革兰阴性菌：细胞壁肽聚糖：聚糖骨架、四肽侧链，磷壁酸-，外膜、脂多糖 。4.细菌以2分裂方式无性繁殖，时间称代时，缓慢期、对数期（用于研究）、稳定期（代谢产物产生）、衰亡期。5.专性需氧菌：结核分枝杆菌，铜绿假单胞菌。微需氧菌：空肠曲折菌，幽门螺杆菌。兼性需氧菌：大多数。专性厌氧菌：破伤风梭菌，脆弱类杆菌。6.细菌素可作为流行病学调查时细菌分型的根据。7.灭菌：所有微生物。消毒：病原非生物，对芽孢无效。8.高温（热力灭菌法）最经常使用。以湿热灭菌法最经常使用，效果好。巴氏消毒法用于牛奶、酒类。高压蒸汽灭菌法：1个大气压、121.3℃，15～20min，效果最好，包括芽孢，但不能杀朊粒。紫外线：构成二聚体。9.引发菌群失调症的缘由：正常的菌群的组成和数量明显改变。引发菌群失调的最主要缘由：滥用抗生素。10.毒力：侵袭力（黏附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类、细菌生物被膜） 毒素（内、外）。外毒素：G ，活菌分泌，蛋白质，不稳定，毒性、抗原性强，甲醛处理构成类毒素。内毒素：G-，细胞壁组分，细菌崩解后释出，脂多糖，毒性、抗原性弱，无选择性，耐热，甲醛处理不构成类毒素。11.胞外菌感染：体液免疫为主。胞内菌感染：细胞免疫为主。12.菌血症：未在血流中生长繁殖。败血症：在血流中大量繁殖。脓毒血症：化脓性病菌在血流中大量繁殖。13.人工主动免疫：调动自己，疫苗。人工被动免疫：外来帮助，免疫血清、球蛋白。14.葡萄球菌：血浆凝固酶→鉴定致病性、肠毒素→食物中毒、表皮剥脱毒素→烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征毒素→毒性休克综合征。致使化脓性、毒素性疾病。15.链球菌属：有透明质酸荚膜，A群致病最多。甲型→感染性心内膜炎、牙周脓肿；乙型→β溶血，致病性强。M蛋白→风湿热、致热外毒素（红疹病毒）→猩红热。16.肺炎链球菌：荚膜为主要毒力因子。→大叶性肺炎。17.脑膜炎奈瑟菌：荚膜 菌毛 脂寡糖，→流行性脑膜炎，人是唯一宿主。淋病奈瑟菌：菌毛 IgA1蛋白酶（黏附作用，破坏黏膜） 脂寡糖，人是唯一宿主。18.肠杆菌：G-，菌毛 鞭毛。乳糖发酵实验：致病菌不能发酵，非致病菌发酵。埃希菌属：肠出血型大肠埃希菌→出血性结肠炎、溶血性尿毒综合征，血清型O157:H7。大肠菌群在每升饮水中≤3个，每100ml瓶装汽水、果汁中≤5个。19.志贺菌属：菌毛（与侵袭力有关） 内毒素 外毒素（水样腹泻），→细菌性痢疾，我国主要宋内、福氏。标本收集用脓血、粘液部份。20.沙门菌属：内毒素 肠毒素。→肠热症（伤寒、副伤寒）、食物中毒、败血症。肥达反应。21.霍乱弧菌：霍乱毒素 鞭毛 菌毛，无荚膜、芽孢，碱性蛋白胨培养基。副溶血性弧菌：嗜盐性，→食物中毒。22.幽门螺杆菌：单极、多鞭毛、螺旋形G-，营养要求高，微需氧，尿素酶丰富。23.厌氧芽孢梭菌：均G 破伤风梭菌：溶血毒素 痉挛毒素（主要），作用于中间神经元引发苦笑面容、角弓反张，疱肉培养基。产气荚膜梭菌：α外毒素最主要，汹涌发酵，→气性坏疽、食物中毒。肉毒梭菌：神经外毒素（肉毒毒素），最剧烈毒物，作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌肉接头处ACh的释放，致使缓慢性麻痹，→肉毒中毒、婴儿肉毒病。艰苦梭菌：肠道菌群失调后→腹泻、假膜性结肠炎。24.无芽孢厌氧菌：内源性化脓性感染，有恶臭、气体，直接涂片可见，特殊培养基，→慢性感染。25.结核分枝杆菌：无鞭毛、芽孢，不产生内外毒素，因富含脂质，革兰不染色，抗酸染色呈红色。抗结核免疫属于带菌免疫，以细胞免疫为主，机体产生特异性抗体有保护作用，细胞免疫和超敏反应同时存在（结核菌素实验原理）。26.流感嗜血杆菌：荚膜为主要毒力因子，卫星现象，→化脓性感染。27.动物源性细菌：布鲁菌属→波浪热，鼠疫耶尔森菌，炭疽芽孢杆菌。28.白喉棒状杆菌：G ，白喉外毒素，吕氏培养基，平板法。空肠曲折菌→散发性细菌性肠炎。放线菌：好发于面颈部，硫磺样颗粒。衣氏放线菌→蛀牙、牙周炎。星形诺卡菌→肺部化脓性炎症及坏死。29.支原体：最小原核细胞型，无细胞壁（因固有遗传，不能回复），荷包蛋样菌落。L型细菌（临时）：无细胞壁（因表型变异，能回复）。肺炎支原体：→肺炎支原体肺炎，为间质性肺炎。解脲脲原体：→非淋菌性尿道炎，可垂直感染。30.立克次体：姬姆萨染色呈紫蓝色。普氏立克次体：传染源：人，传播媒介：虱，→流行性斑疹伤寒。斑疹伤寒立克次体：传染源：鼠，传播媒介：鼠虱和鼠蚤，→地方性斑疹伤寒。恙虫病立克次体：传染源：鼠，传播媒介：恙螨，→恙虫病。Q热柯克斯体：传染源：牛绵羊，传播媒介：蜱，→Q热。31.衣原体：有独特发育周期。沙眼衣原体，肺炎嗜衣原体，鹦鹉热嗜衣原体（→大叶性或间质性肺炎）。32.螺旋体：钩端螺旋体（人畜共患），梅毒螺旋体，伯氏疏螺旋体（→莱姆病）。33.病毒：DNA或RNA，自我复制。核衣壳（核心 衣壳） 包膜。完全成熟的病毒颗粒称病毒体。包涵体可诊断。34.水平传播：不同个体之间。垂直传播：亲代传给子代。风疹病毒、巨细胞病毒、HIV、乙肝病毒。35.病毒感染：显性、隐性。急性、持续性。持续性：潜伏（疱疹病毒）、慢性（HBV、巨细胞病毒、EB病毒）、慢发（HIV）。36.干扰素：只能抑制病毒，不能杀灭，引诱宿主细胞合成抗病毒蛋白AVP。中和抗体：与病毒结合后改变病毒表面构型，消除病毒感染能力，阻挠吸附于易感细胞。37.细胞培养为分离病毒最经常使用方法。38.正粘病毒：流行性感冒病毒。副粘病毒：副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、尼派病毒、人偏肺病毒。39.流感病毒：血凝素HA 神经氨酸酶NA。抗原性转变→大流行，抗原性漂移→小流行。冠状病毒：SARS。风疹病毒：引发先天性婴儿畸形，人是唯一宿主，孕妇4个月内垂直感染，孕妇忌讳风疹疫苗。40.肠道病毒：无包膜的小RNA病毒，粪口途径传播，隐性感染多见，引发肠道外感染。脊髓灰质炎病毒：侵犯脊髓前角运动神经细胞，致使缓慢性肢体麻痹（小儿麻痹症）。手足口病：柯萨奇病毒A16，新肠道病毒71型。轮状病毒：A组最常见。41.虫媒病毒：乙脑病毒：传染源和中间宿主：幼猪，传播媒介：蚊。登革病毒：传染源和中间宿主：人，传播媒介：蚊。42.汉坦病毒：传染源和中间宿主：鼠，→肾综合征出血热HFRS。43.疱疹病毒：单纯疱疹病毒HSV，水痘-带状疱疹病毒VZV，EB病毒EBV（→传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌），人巨细胞病毒HCMV。44.人类免疫缺点病毒HIV：gp120与CD4结合。人乳头瘤病毒HPV：16、18→宫颈癌；6、11→尖锐湿疣。45.朊粒：→海绵状脑病：库鲁病、克雅病、致死性家族失眠症、人进行性痴呆、格斯综合征。46.真菌：生殖结构为胞子。皮肤癣真菌：→皮肤癣。毛癣菌：鹿角状菌丝。白假丝酵母菌（白念珠菌）：假菌丝，厚膜胞子，→鹅口疮。新生（新型）隐球菌：墨汁负染，胶质样荚膜，最易侵犯中枢神经系统。卡氏肺胞子菌：AIDS后→肺胞子菌肺炎。