天天刷牙为什么牙齿还是发黄，怎么刷牙都刷不干净，已经换了好几款美白牙膏了，是刷牙方式有问题，还是需要洗牙了？牙齿美白是很多人的梦想，牙齿黄了怎么办呢？目前的流行牙齿美白方式有什么弊端和副作用呢？一起看看吧。
一、怎样的牙齿才需要美白？
牙齿在伴随人的一生过程中，会经受各种“磨难”，导致原本洁白的牙齿变黄：
首先，在牙齿发育过程中由于营养不好或骨骼发育不良的原因，会使牙齿的钙化受到影响，从而令牙齿从小就变得黄而松脆。
其次，在牙齿发育过程，就面临着药物或饮用水源的危害，比较典型的就是由于母体或儿童时代服用四环素而造成的四环素牙，以及含高氟水源地区长期饮用高氟水所形成的氟斑牙，在孩提时代就将一口洁白牙齿变成黄色，成为牙齿变黄的主要内源性危害；
最后，由于牙齿表面存在多种细菌，这些细菌时刻都在分泌着许多黏性物质，而人们在日常如喝茶、饮咖啡、吸烟等的饮食习惯，都会在牙齿上留下色素，这些色素很容易会吸附在细菌分泌的黏性物质上，使牙齿表面变黄或发黑。如未能及时清洁，时间一长，这些物质还会从牙齿表面逐渐侵入牙齿内部，形成内部污渍，致使牙齿内部开始变黄，这种来自饮食过程外源性的危害，是对牙齿健康的一生威胁。
上述这些因素导致的牙齿发黄成为人们的困扰，都需要美白。
二、目前常见牙齿美白手段的比较和利弊
注意，我们发现，由于利益冲突的关系，医师通常只会跟患者说牙齿美白的效果，而不会跟患者说明所采用的牙齿美白手段可能带来的副作用：
1、烤瓷牙
尤其对于有牙齿缺损的情况，比较好的美容修复方法就是烤瓷牙，这也是目前密合度最好、颜色效果最接近天然色的口腔修复体。由于烤瓷牙表面细菌无法生存，因此除了美白效果外，还不会出现蛀牙。
适宜人群：适用于中、重度四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例，美白效果明显。 持续时间：理论上如果牙龈健康不出问题（事实很难做到这一点），能保持十几年甚至终生。 优势：美白牙齿效果明显，要多白都可以，比较持久甚至一劳永逸。 不足：做烤瓷牙先要把原本的牙齿磨小，对牙齿造成的破坏是不可逆的，磨成棒状的牙齿非常脆弱，在一段时间后，出现牙龈炎、牙周炎、牙龈萎缩等后遗症的可能性极大。
2、冷光美白
这是号称快速而又安全的牙齿美白技术。低温冷光避免了治疗过程中对牙神经的刺激。美白剂的主要成分为过氧化氢，一次性、无刺激。优点是过程十分简单，在牙龈边缘涂上一层保护剂，然后在牙面涂美白剂，用冷光美白灯照射(根据牙齿染色程度光照8～10分钟)，之后除掉美白剂，再涂一层新的美白剂。此过程反复三次，全过程不过30～40分钟而已。
适宜人群：外因性色素牙(咖啡、茶渍、烟渍沉积)、中轻度四环素牙、药物性变色牙及遗传性黄牙等。 持续时间：5年左右。 优势：冷光牙齿美白技术，其效果可提高5个色阶到14个色阶；所采用的低温冷光，避免了操作过程中对牙神经的损害；操作过程完全不接触牙龈，对牙齿结构不会造成损害。 不足：冷光美白是通过冷光照射在牙齿上为其涂上一层凝胶，凝胶可以使牙齿脱色。所以说，冷光美白其实仍旧是通过漂白药物来美白牙齿，激光只是提高上药脱色速度的辅助工具，在操作不当、漂白剂不过关的时候牙齿感觉比较酸痛（因人而异），正是由于漂白剂对牙齿表面釉质有损害，做完出现牙本质过敏（冷热反应）甚至牙齿脆化的几率较大。
3、贴面美白
贴面美白是在牙齿表面粘上一层贴面，对已经变色的牙齿起到遮挡的作用。现在流行的牙齿贴面可以分为树脂贴面和瓷贴面两种。树脂贴面是在磨去部分牙齿后在牙齿表面贴上树脂，可以保持牙齿的形状和原来一样。而瓷贴面则是汇集了烤瓷牙和树脂贴面的优点，既美观又逼真，这是由最新计算机超精密雕塑切割设备与技术，将与牙齿珐琅质相似的“美白贴片”切割成与牙齿完全密合的形状，用特殊活性接口材质将贴片紧密镶嵌在牙齿上，因而价格较贵，相比树脂保持的时间也要长。
适宜人群：四环素牙、药物性变色牙及遗传性黄牙等。 持续时间：理论上可达十几年。 优势：烤瓷贴面与树脂贴面相比，色泽好，形态好，跟真牙几乎毫无区别，它的制作工艺很精细，是治疗牙体缺损、牙列缺失的主要方法。 不足：虽然贴面后牙齿会立刻变白，也很自然和逼真，但因医生技术工艺差异，有些还是容易脱落、变色，容易引起牙龈肿胀、出血发炎等后遗症；树脂贴面有一定厚度，会令口唇稍微变凸，对外表的美观有一定的影响，而且价格不菲。
4、洗牙
洗牙，就是医生用超声洁牙机和喷沙洁牙机去除牙齿表面的牙石和菌斑，洗去牙齿表面的结石及钙化的污物。洗牙完全不同于普通的刷牙，它不仅可以清洁牙齿浅表面污垢，还能彻底清除刷牙所无法去掉的菌斑、结石和色素，洁牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，达到早发现早治疗的目的。
针对性：可以将牙齿表面的污染物清除掉，对轻度的牙齿变色有较好效果。 持续时间：半年。 优势：美白牙齿的同时，维护牙周健康。 不足：只是表面露白，而不是增白。洗牙后，牙缝隙的牙结石被清洗干净使得原本牙齿露出，有少部分人会产生牙齿对冷热有比较敏感的酸软现象。虽然这是正常现象，但是很多人还是不喜欢。洗牙过于频繁，会对牙齿表面釉质造成损耗和伤害。
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