9月20日是全国爱牙日，今年的主题为“口腔健康，全身健康”。牙齿的健康间接影响着我们身体的健康，所以我们应时刻呵护牙齿。今天，我们要 58岁的患者张先生，一个多月以来他被牙龈出血困扰得食不甘味，稍微刺激一下牙龈就会流很多血，患者和家属都以为是口腔疾病，到医院口腔科检查，可检查后发现牙龈虽然有点毛病，但并不至于流血不止，专家建议他做详细检查。
查血后发现患者的血小板和白细胞水平很低，这说明牙龈出血的问题并不简单。
专家表示，流血不止是因为血小板太低，只有正常情况的四分之一，凝血受影响，而再查下去，发现患者的脾脏很大、肝硬化严重，而且肝癌已经进入中期，根本来说是肝癌导致免疫系统出了问题，而患者多年患有乙肝和肝硬化，但一直对治病不上心，让病情不断加重导致了癌症。
牙龈出血的原因全身性原因如坏血病（维生素C缺乏症）、过敏性紫癜、血小板减少症、白血病、血友病及慢性肝脏疾病等，都容易出现牙龈出血。
不过以上这些病，并不是牙龈出血的主要原因。这些病不但有牙龈出血现象，还有鼻出血、便血、血尿、乌青块，甚至还有发热、全身不适、黄疸、贫血等症状。遇到以上情况，必须及时地请医生检查治疗
局部原因局部原因是牙龈出血的最常见原因。
有的人刷牙很起劲，左右横刷，牙刷的毛又硬又粗。柔嫩而富于血管的牙龈组织，经不起这样粗暴的刺激，于是就要出血。
刷牙的方法不对头，不但要出血，而且日子久了，齿龈萎缩，牙齿的釉质也要被磨损。所以必须使用较柔软的牙刷和正确的刷牙方法。
其他原因此外，患有牙龈炎和牙周病，刷牙时也会出血。这是平素不注意口腔卫生、或牙龈边沿上形成了结石，或由于装配不合理的假牙刺激牙龈，使牙龈充血肿胀。
以上情况，在刷牙或咀嚼时都容易出血，如任其发展下去，将形成”牙周袋”。即牙髓边沿与牙齿分离，中间堆积了坚硬的牙石。经常出现发炎、出脓、流血现象。这就不仅是一、二个牙齿的问题，还会波及到全口的牙齿。
哪些人容易出血牙龈出血1.混合牙列时段的儿童
常因乳恒牙替换，牙列出现暂时性排列不齐，易导致牙床发炎，如不注意口腔卫生，易引起萌出性龈炎导致牙龈出血。
2.青春期少年
因易患青春期龈炎，牙龈出血也常见。主要原因是卫生习惯不良，再加之青春期内分泌(性激素)的变化较明显，使牙龈组织对微量局部刺激物，易产生明显的炎症反应，出现牙龈出血。
3.妊娠期的女性
如果妊娠前就已患有慢性龈炎，在妊娠期间孕激素水平升高后，常造成牙龈的自发性出血，妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”，极易出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血症状可消失或部分消失。
4.患系统性疾病(糖尿病、心血管疾病等)的中老年人
糖尿病患者由于牙床毛细血管缺氧，抵抗细菌能力下降，易造成牙床感染出血;另外有些高血压、冠心病的中老年患者，因警惕心梗血栓等，长期口服阿司匹林，如有牙龈炎症更易出血，长期服用者应警惕。
5.长期卧床不起，生活不能自理的患者
口腔护理不佳者也是牙龈出血的易发人群
牙龈出血怎么办？洗牙
超声波洗牙大家都比较熟悉了，是针对清除牙齿结石部份。因为牙结石更容易造成牙菌班的堆积，造成牙龈炎、牙龈出血，牙周病。所以去除牙结石是医疗行为。当然在治疗的同时，齿颈部，邻接面的结石去除掉了，牙齿也会有美白的表现。
洗牙的弊端在于比较痛，会出比较多的血，还有洗后牙齿表面比较粗糙，牙渍牙石的再次出现更加来得快。最后就是有可能感染疾病。
补充营养如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。
如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。但事实上成年以后牙龈是不从人体系统再得到营养的了，所以才会出现比较多的问题。补充营养其实不能解决出血问题，这应该是目前的一个误区，不信你也可以先试一下补充一下VC。
其他方法1、局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙酰螺旋霉素0.2克，1日4次，连服4-5天。
2、有局部刺激因素如牙石、咬牙合创伤和不良修复体等，应进行牙周洁治清除牙石、调整咬咬牙合关系、矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体。
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