新的一年我们从重视“乳牙”开始说起，各位可爱的小朋友你有没有告诉你的爸爸妈妈——乳牙的重要性呢？有没有让爸爸妈妈帮你看看新的一年牙齿健康没毛病呢？下面我们开始长篇大论的说说乳牙有什么重要的存在意义。
01前言：关于乳牙的小知识！
乳牙是人类第一副天然牙，也有仅有的两幅天然牙之一。
乳牙完整的个数是上下颌左右对称共计20颗，其中上颌10颗，下颌10颗。
乳牙最早在宝宝出生后的6个月左右开始萌出第一颗，当然萌出的第一颗是以下颌门牙为主，也有部分宝宝是上颌门牙先萌出。
乳牙的萌出时间从6个月大的宝宝开始，一般全部萌出的时间在宝宝2岁半左右，当然每一个宝宝的牙齿萌出时间有差异，因此需要家长观察或在宝宝1周岁时拜访牙医检查乳牙是否萌出正常，期间也要规律拜访牙医来检查乳牙是否存在龋坏现象。
乳牙脱落替换的时间一般正常从6~7开始，一直到12~13岁被28颗恒牙替换完毕，期间需要观察是否有乳牙滞留或恒牙未萌出现象，当然也要做好因为牙齿畸形矫治的准备。
02科普：乳牙为什么会滞留？
乳牙滞留是儿童替牙期普遍存在的问题之一，就乳牙滞留我们一般见到的有早期乳牙滞留和晚期乳牙滞留。
晚期乳牙滞留指的是本应该被替换掉的乳牙位置，迟迟没有见到恒牙萌出。这种原因是因为被替换乳牙下方缺失恒牙胚胎或者恒牙胚胎原理被替换的乳牙。那么这样的乳牙如果牙体组织完好，未有松动现象，就需要保留来维持正常的咀嚼。
早期乳牙滞留指的是被替换的乳牙没有因为恒牙以及萌出而脱落，且没有松动现象。那么就可能出现孩子口腔出现乳牙恒牙并存的“双排牙”问题，这样的滞留乳牙是需要拔除的。
乳牙滞留的原因并不少！就目前临床可见的原因有：继承恒牙萌出方向异常导致乳牙牙根未吸收或吸收不完全引起的；先天缺失恒牙牙胚导致乳牙牙根吸收缓慢引起的；乳牙因为龋坏严重出现根尖周疾病导致牙槽骨中恒牙胚胎病变的；恒牙萌出无力，造成乳牙牙根吸收不充分的；恒牙胚胎远离乳牙牙根，导致乳牙滞留的等等。
当然上文说的是乳牙出现病变导致，那么还有一些日常生活细节同样会致使滞留乳牙现象的发生。“在宝宝萌出新牙后，一些家长不敢喂一些较硬的食物给孩子，致使乳牙缺乏咀嚼锻炼，也使得面部肌肉缺乏锻炼。长此以往不见得牙齿会越来越坚固，反而会因为乳牙得不到应有刺激，待到替牙期是致使恒牙胚胎在萌出时困难、乳牙牙根吸收不全，出现滞留”。
03知识点：乳牙的作用在哪里？
乳牙的作用除了美观的意义，更多的意义是咀嚼以及辅助发音等。
乳牙一旦缺失，会出现漏风现象，就像老人牙齿缺失后发音不准，孩童时期处于学习发音说话阶段，这样的问题会导致孩子在以后交际中出现被同龄人嘲笑的现象。
乳牙是孩子用来吸收营养和咀嚼食物的重要工具，一旦乳牙出现问题，那么就会出现孩子偏颌咀嚼、消化不良、咀嚼功能受损、影响营养吸收等棘手的问题。
乳牙是维持孩子颌面部正常发育的关键，缺失乳牙或者乳牙畸形，都会造成孩子在颌面部发育时影响颜值的问题，尤其是侧颜的影响更为明显。
乳牙是恒牙萌出的向导，乳牙一旦因为龋坏或者早失等问题的出现，那么对应乳牙下方的恒牙就会早萌、或者无法萌出，或者萌出时歪七扭八。造成恒牙牙列日后要接受矫治。
04科普：乳牙为什么会龋坏？
乳牙龋坏是儿童口腔疾病最常见的问题之一，这个问题与乳牙自身特点有关，与日常口腔清洁有关，与是否做好了防龋措施有关。
乳牙之所以更容易比恒牙龋坏，从乳牙自身来说：
是因为乳牙自身钙化程度不高，故而容易龋坏；也是因为乳牙存在更大的牙齿间隙，更容易前赛更多的食物残屑，但因为部分家长和绝大多数孩子没有掌握齿间清洁的要领和重要性，导致乳牙龋坏。
乳牙之所以更容易比恒牙龋坏，从日常口腔清洁来看：
第一是哺乳期间作为家长的我们没有做好哺乳后以及入睡前的孩子口腔清洁问题，其实没有牙齿萌出的宝宝同样需要口腔清洁，家长用手指缠纱布温水来清洁即可，即使宝宝刚萌出1~2颗的新牙后，家长依然可以采用这样的手指缠纱布温水擦拭的办法来清洁孩子的口腔，待孩子牙齿萌出渐多后就可以采用指套刷来清洁每一颗牙齿，预防哺乳期间出现“奶瓶龋”问题；
第二是哺乳期间的一些错误习惯导致，尽量戒除孩子夜奶的依赖，可以有效减少夜奶后孩子急于入睡不易清洁牙齿，导致乳牙容易龋坏的问题；
第三就是尽量尽早的让孩子学会刷牙，起初选择婴儿牙膏和儿童牙膏即可，这样既有清洁口腔的功效，而且让孩子及早的养成了口腔卫生习惯，家长可以先指导孩子自己刷牙一次，然后再辅助孩子刷牙一次；
第四就是教会孩子使用牙线棒来清洁掉每次饭后存在于乳牙牙缝间隙的食物残屑，避免出现邻面龋坏问题。
乳牙之所以更容易比恒牙龋坏，从防龋措施来说：
第一就是有没有规律的口腔检查习惯，因为龋齿是一种慢性口腔细菌性疾病，起初是从牙齿无机质的脱矿开始，也就是“牙齿脱矿”，再到浅龋、中龋、深龋、牙髓炎、根尖炎这样的牙体组织形态改变。因此定期的检查是可以发现乳牙龋坏的先兆；
第二就是有没有涂氟呢，使用含氟牙膏能防止牙齿龋坏，但因为大部分的孩子刷牙技巧还是不够娴熟，那么全口涂氟就可以在此基础上起到更好的防龋作用，而且涂氟是作用于每一颗牙齿之上，对于已经出现了牙齿脱矿问题的乳牙有治疗和再度让乳牙矿化坚固的作用。而且对于抑制口腔抑菌的生长和细菌排酸后的酸蚀牙齿的问题也有作用；
第三就是有没有窝沟封闭呢，窝沟存在于乳磨牙和恒磨牙的牙冠之上，因为其具有增大牙冠面积咀嚼食物的功能，因此更容易残留一些食物残渣，又因为窝沟深浅不同导致清洁程度难易不同，也就让一些残留下来的食物残屑有了被细菌分解来酸蚀牙齿的机会。而窝沟封闭就是在不去除牙体组织的情况下，将磨牙牙冠面、唇侧面、颊侧面的点隙裂沟涂上一层粘结性树脂，保护牙釉质不受酸蚀侵害。
05辟谣误区：乳牙问题你不能踩的雷？
乳牙问题有很多，那么基本出现误区最多的就是在“乳齿”这里，常见的理解误区就有：
误认为乳牙坏了还有恒牙？
乳牙坏了是还有恒牙，但“城门失火殃及池鱼”这样的问题就经常出现在乳牙有病变、恒牙被影响。具体可见的就是乳牙问题导致孩子长期偏颌咀嚼、颜值受损，乳牙早失、影响儿童生长发育营养吸收，乳牙受损畸形、细菌感染，导致恒牙胚胎被感染出现了萌出困难、萌出后牙列畸形等等。
误认为乳牙萌出是早晚的事？
乳牙萌出是有早晚之说——早萌的乳牙有可能大部分要拔除，因为早萌的乳牙绝大多数松动，会导致哺乳问题和窒息危险；迟迟不萌出乳牙，且1岁之后依然没有乳牙，那就是问题。因此乳牙的正常萌出是从6个月开始，但只要在1周岁前就有萌出乳牙，也不必火急火燎，做好规律检查就好。
误认为乳牙没有长齐，吃固体食物不好？
乳牙长没长齐是生理时间问题，但如果长出来的乳牙得不到及时的咀嚼刺激，又会因为替牙期牙根吸收问题，出现乳牙滞留，导致拔牙。其实孩子的牙龈是可以碾磨食物的，家长应该在孩子不断长大的同时，让孩子的食物性状慢慢从流食、半流食向固体食物状态过渡。
误认为孩子不爱不习惯刷牙，就听之任之？
孩子不爱不习惯刷牙这是正常现象，每一个人都需要从小适应。但作为家长的我们是不能听之任之的。因为乳牙护理不好，出现龋齿再治疗，那不仅会对孩子心理上有影响，而且治疗不及时的龋坏乳牙会因为细菌的存在可能会带来一些意想不到的全身性疾病。因此刷牙是每一位家长要传授给孩子的口腔保健办法，不仅要时刻告诉孩子牙齿健康的重要性，也要纠正孩子错误的刷牙方式。
误认为孩子做了医疗防龋措施就万事大吉？
防龋措施不是一次就够，更不是终身免龋的。每一次的防龋措施都是在加强或者检查上一次口腔防龋治疗的过程。从乳牙萌出完毕的涂氟开始，每半年进行一次；从乳磨牙的窝沟封闭开始的3~4岁，每半年都要检查封闭材料是否完好；从封闭恒磨牙六龄齿窝沟的6~7岁开始，直至11~12岁封闭第二磨牙、第一前磨牙、第二前磨牙窝沟，不仅从数量上要分3~4次封闭16颗，而且每半年左右也要做好检查封闭材料是否脱落。
06科普：乳牙为什么会造成畸形面部和畸形牙列？
这是因为乳牙本身具有引导恒牙萌出的作用，所以说作为恒牙萌出向导的乳牙一旦出现诸如——滞留、根尖周炎、牙齿间隙过小这样的问题，那么萌出的恒牙就会出现牙列拥挤、反颌、龅牙等一系列不同问题的畸形牙列。
如果乳牙间的牙齿间隙过小，那么萌出的恒牙就会不同程度的拥挤，这也是为什么乳牙有间隙，且比恒牙间隙大的原因，这是为了给萌出的恒牙提供空间。
如果乳牙因为根尖周炎导致恒牙胚胎感染，那么恒牙胚胎会因为坏死不萌出或乳牙早失早萌出，导致牙列依旧畸形。
如果乳牙滞留就会让恒牙存在从其它位置萌出，占据其它恒牙萌出位置，出现牙列畸形。
乳牙造成的面部畸形多也是因为乳牙龋坏或外伤导致早失，进而让咀嚼过程长期处于偏颌状态，出现大小脸、恒牙牙齿中线偏移问题。
而不良的生活习惯同样会让乳牙出现反颌、龅牙问题。反颌（地包天）是错误的哺乳方式可导致这样的问题，而龅牙又往往是因为孩子存在口呼吸、吮指、吐舌等习惯可能导致。
因此关于乳牙导致的面部畸形和牙列畸形问题，一定要做到先戒掉不良生活习惯，再预防牙齿疾病龋坏上下功夫，预防孩子在替牙期后出现牙列畸形还要做长期的矫治治疗。
07小结
你还在认为乳牙只是小小的20颗牙齿吗？无论是滞留、龋坏、畸形这些问题，都可引起可见或不可见的严重问题，不仅影响孩子健康、颜值，也影响孩子心理。所以作为家长一定要在做好孩子日常口腔卫生的同时，帮助孩子改善口腔不良习惯，增强家长自身的口腔保健意识。#口腔健康#
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