什么是牙龈炎?牙龈炎是如何引起的?
牙龈炎是牙龈的炎症(牙龈)。这通常是由积聚在牙齿上的细菌——斑块引起的;这种类型的病症称为菌斑引起牙龈炎。牙龈炎是一种非破坏性的牙周疾病。如果不及时治疗,牙龈炎可以发展为牙周炎,更严重的会导致牙齿丧失。
牙龈炎患者会有红色和蓬松的牙龈,当他们刷牙时最有可能流血。一般来说,牙龈炎的治疗解决需要患者具有良好的口腔卫生,更长和更频繁的刷牙,并且要使用牙线。有些人发现使用杀菌漱口水,并结合适当的刷牙和使用牙线也有帮助。
在轻度牙龈炎的情况下,病人可能甚至不知道他们的牙龈有问题。然而,正确的治疗方法应该是认真对待并立即解决。
治疗前(上)严重的牙龈炎。
(底部)机械清创后周围牙齿和牙龈组织
下面介绍两个主要类别的牙龈疾病(来自年世界在临床牙周病学研讨会):
牙菌斑引起牙龈疾病,主要来自以下几点:
l斑块引起的牙龈炎
l系统性因素引起的牙龈炎
l药物引起的牙龈炎
l营养不良引起的牙龈炎
非细菌斑块诱发的牙龈病变,主要来自以下几点:
l牙龈疾病:由一个特定的细菌引起的
l牙龈疾病:由一个特定的病毒引起的
l牙龈疾病:由一个特定的真菌引起的
l牙龈疾病:由遗传因素引起的
l系统条件引起的牙龈炎症
l外伤性病变引起的牙龈炎症
l异物引起的牙龈炎症反应
l牙龈炎症的发生没有已知的原因
齿龈炎的症状和体征是什么?
这种疾病的症状通常来自于病人感觉和描述,如患者自述牙龈疼痛;并且医生或护士可以通过口腔检查也可看到病人的牙龈问题,如牙龈肿胀。然而轻度牙龈炎可能患者没有发现口腔的不适情况或明显的症状。
牙龈炎的体征和症状可能包括:
l牙龈是明亮的红色或紫色
l牙龈有时会疼痛
l当刷牙或使用牙线时牙龈容易出血
l口臭
l炎症(牙龈肿胀)
l牙龈萎缩
l软的牙龈
齿龈炎的原因是什么?
牙菌斑和牙结石的积累
引发齿龈炎的最常见的原因是牙齿间累积了细菌斑块,触发免疫反应,进而最终会导致牙龈组织的破坏,并最终发展为进一步的并发症,包括牙齿脱落。
牙菌斑是一种自然积累在牙齿上的生物膜。它通常积累在牙齿的光滑表面上,有些专家表示牙菌斑可能有助于防止口腔有害微生物的滋生。然而,严重的牙菌斑也会导致蛀牙和牙周问题如牙龈炎、慢性牙周炎等病状。当斑块大量形成,在牙齿底部牙龈处累积,就形成只有专业医生才能帮助清除的牙结石。而无论是牙菌斑还是牙结石,都会对牙齿有一定的刺激伤害。
齿龈炎的形成也有可能有其他原因:
l激素的变化——这可能发生在青春期,更年期,月经周期和怀孕。齿龈可能变得更加敏感,提高炎症的风险。
l某些疾病——如癌症、糖尿病和艾滋病病毒与患牙龈炎的风险更高。
l药物——口腔健康可能受到一些药物的影响,尤其是唾液流量减少。狄兰汀(抗惊厥)的,和一些anti-angina药物也可能引起牙龈组织的异常生长。
l吸烟——相比不吸烟的人群,吸烟者更常见齿龈炎的病发。
l家族史——父母患有牙龈炎,子女有更高的风险患病。
如何诊断牙龈炎
通常牙医会采取通过x射线或牙周探测来进行牙龈炎的检测。
如果病人早期诊断和治疗是及时和恰当的,齿龈炎可以成功被治疗。而治疗的方式包括牙科专业治疗涉及护理,和后续病人在家里的护理过程两大部分。
专业医生对牙龈炎和牙科专业护理:
第一步:牙菌斑和牙结石去除。这就是所谓的洁治(洗牙)。一些患者会发现洗牙不舒服,尤其是牙垢很多,或牙龈非常敏感的患者。
第二步:牙医会解释患者口腔卫生的重要性,以及如何有效地刷他/她的牙齿,以及正确使用牙线
第三步:病人定期跟踪,必要时做进一步清洁
第四步:有些严重的患者需要进行牙齿修复,如弯曲的牙齿,不合适牙冠或者搭桥,因为这些有问题的牙齿或者冠会让牙结石很难正确去除(他们也可以刺激牙龈)。
患者-在家进行:
l每天至少刷牙两次
l在大多数情况下,电动牙刷会比我们自己刷牙做得更好
l每天至少用牙线清洁牙齿一次
l定期用消毒漱口水漱口。这个可以问你的牙医推荐一个。
牙龈炎的可能出现的并发症是什么?
在绝大多数情况下,如果患者在专业医生治疗下进行了齿龈炎治疗,并且按照牙齿健康专业的指示进行对牙齿的保护和清洁,是不可能发生并发症。然而,如果不及时治疗,牙龈疾病会蔓延,影响组织,牙齿和骨骼,导致牙周炎
可能的齿龈炎并发症可能包括:
l齿龈脓肿
l颚骨脓肿
l颌骨或齿龈感染
l牙周炎——更严重的情况下,会导致牙齿丧失
l复发性牙龈炎
l牙龈沟口-细菌感染引起的溃疡
另外,几项研究已经表明与牙龈疾病的关联,如牙周炎、心血管疾病,包括心脏病发作或中风。其他报告也发现牙龈疾病与肺部疾病风险有一定的联系。
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