病例:市民谢女士今年25岁,3个多月前,谢女士发现自己怀孕了,升级为准妈妈的她十分高兴。然而,前不久,她却被牙疼折磨得寝食难安。原来,谢女士在孕前就有智齿畸形,但一直未引起重视,怀孕3个月时,因未注意口腔卫生引起智齿发炎,又因她处于怀孕的特殊时期,不能使用口服消炎药也不能动手术拔除。
受访专家:蒋新来
专家档案:医院(医院)口腔主治医师。年毕业于四川省泸州医学院,一直从事口腔教育与临床,参与编写“十一五”国家级规划教材《口腔颌面外科学》。专业特长为门诊口腔外科,擅长各种复杂牙齿、阻生牙齿、埋伏牙齿的拔除、门诊颌面部等外科手术。
上述病例中的谢女士来到医院就诊时,智齿发炎情况比较严重,不仅正常饮食受影响,她还承受着极大的心理压力,生怕因牙病影响胎儿健康。为“保险起见”,同时又能减轻病人痛苦,蒋新来医生采取保守治疗方法,先冲洗发炎部位,再使用碘甘油消毒杀菌。4天后,患者疼痛症状基本消失。
孕期口腔疾病易发严重者会引起流产
蒋新来介绍,像谢女士这样的病例在临床中并不少见。许多准妈妈怀孕后不再控制饮食,无所顾忌地吃甜食,一天内进食次数增多,唾液pH值改变后,口腔内的酸碱平衡被打破,而口腔卫生却未加强,一些孕前就有智齿畸形、牙齿缺失或其他问题的准妈妈,此时很容易让细菌“趁虚而入”,易发冠周炎、牙龈炎等口腔疾病。
“孕期口腔疾病不仅会增加孕妇痛苦,也会影响胎儿发育。”蒋新来介绍,临床调查中,口腔保健意识薄弱或口腔保健知识缺乏的妊娠期妇女牙周病患病率高达60%,重度牙周炎孕妇早产率是健康孕妇的3至7倍,国内甚至出现过一些因口腔疾病而导致流产的病例,因而,孕妇口腔健康不容忽视。
孕前口腔检查是关键最好治愈后再怀孕
“孕期一旦出现口腔疾病十分棘手,准备怀孕的女士应提前做口腔检查。”蒋新来说,孕期口腔问题主要表现为牙齿牙龈疼痛、张口受限等,临床上,牙科医生只能使用有限药物缓解病情,不能根治,如果出现十分严重的病情,则必须与妇产科医生会诊治疗,且最好在怀孕4至6个月时进行处理,孕早期或晚期治疗易引起流产或早产。
专家建议,在计划怀孕前6个月,准妈妈们医院做一次全面口腔检查,坏牙、病牙及时修复治疗,畸形的智齿及时拔除,待治愈了口腔疾病后再怀孕。专家介绍,孕前口腔健康检查主要有三个方面:一是检查是否存在阻生齿,二是有无龋齿,三是是否患有牙周病。
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