病例:小杰是岳阳的一名15岁中学生,从年初开始牙缝之间就开始出现牙龈增生,到7月份增生的牙龈已经盖住大半牙齿,吃饭都觉得困难接诊后,经询问,原来是小杰两年前检查出患有癫痫病,长期吃抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)所致
建议:鉴于牙龈炎发病率在我国高达90%以上,癫痫病、器官移植、骨髓移植等患者要特别治疗牙龈炎,在移植手术前最好到口腔科做牙龈炎治疗,如洗牙、刮除牙齿菌斑,并告之一些日常生活中如何保持口腔卫生的方法女性在准备怀孕前最好到口腔洗牙,治疗牙龈炎
苯妥英钠、巴比妥牙龈炎传染是癫痫患者需要长期服用的药物,牙龈增生一般发生在服药后几个月后,唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈,呈小球状突起于牙龈表面发展到后面,增生的乳头继续增大而互相靠近或相连,盖住部分牙面,使牙龈的外观有明显的变化增生的牙龈组织质地坚韧,略有弹性,呈淡粉红色,一般不易出血有些患者还出现牙龈出血、牙齿松动等牙龈炎表现作为治疗高血压、心绞痛、心肌梗死的常用药——心痛定、络活喜,长期服用也可引起牙龈增生
解析:在门诊接诊的牙龈增生患者中,50%是癫痫病人长期服药后引起的药物性牙龈增生
孕妇发生妊娠牙龈瘤也是令医生非常棘手的怀孕2~3个月后,由于机体抵抗力下降,加之激素水平改变,有些孕妇会发生牙龈增生,增生的牙龈往往盖住牙齿,牙龈炎危害一碰就会出血,治疗牙龈瘤的最好方式是手术切除,而手术用药,包括麻醉药及术后消炎有可能影响胎儿,这样往往让医生和孕妇非常难以权衡
http:// 2005年09月20日09:40 红网-三湘都市报
以上这些药物引发的牙龈增生在临床上统称为药物性牙龈增生,目前认为可能与药物刺激牙龈胶原和纤维堆积有关,而医生也发现,患者发生牙龈增生与用药前是否有牙龈炎成正比,也就是说牙龈炎是一个很重要的诱因尽管目前对药物性牙龈增生的发病机理尚不清楚,但从一些患者并未发病来看,药物并不是刺激牙龈增生的直接原因
通讯员 谢明霞
孕妇小心长牙龈瘤
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