上述常见的局部病变所引起的牙龈出血,只要及时处理局部病灶,消炎后即可止血
前不久,一位26岁的男子,牙龈偶尔自发性出血1月余因工作忙,故抽周末假日时间,在当地医院就诊,进行洁牙治疗洁牙后当天,出现全口牙龈广泛渗血不止,于当日午夜,到我院口腔科急诊止血医生用付肾素、孟氏液等止血药棉片,压迫止血无效,后用牙周塞加止血粉,才勉强止住考虑到患者牙龈为非炎症性广泛出血的特点,为探查病因,请血液病科会诊,经化验检查确诊为早期急性白血病
牙龈出血是口腔科门诊的常见病,究其病因可分为局部因素和全身性疾病两类局部病因有:①最常见的是牙结石刺激因素因为附着在牙颈部的结石,会经常不断地刺激牙龈,引起牙龈发炎而出血②其次是牙周病由于牙齿的周围组织病变,使牙龈水肿、发炎,毛细血管扩张充血,一旦遇到咀嚼或刷牙不当等刺激,也常引起牙龈出血③再次是龋洞刺激牙颈部的龋洞不及时补,任其发展到牙龈缘下,形成棕黑色龋洞后,由于其边缘不整齐,而且锐利,常会刺激牙龈,导致牙龈溃疡而出血
需要警惕的是,某些全身性疾病也可引起牙龈出血,如血液病中的急、慢性白血病,血友病(凝血因子缺乏病),肝硬化,脾功能亢进等所导致的凝血机能低下,均可出现牙龈出血症状
所以,那些去除局部刺激因素和经过消炎等治疗后,仍有牙龈出血不止者,应及早去血液病科作进一步的检查,明确病因,及时治疗,以免误诊误治