孩子乳牙出现的几大问题


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每个父母都希望自己的宝宝有一口健康、洁白而整齐的牙齿,而牙齿的萌出是第一步,也是极为关键的一步。很多年轻的妈妈在这方面知识匮乏,也很困惑。因此,有关牙齿的萌出、伴随的症状、及牙齿护理方面的知识就变得尤为重要。

萌牙(乳牙萌出),对有些宝宝和父母来说艰难犹如梯山航海,而对有些宝宝和父母来说不过就是惊鸿一瞥。

牙齿萌出时间

有部分的宝宝早在3月龄就会萌出第一颗乳牙,而有部分的宝宝则会晚到12月龄才开始萌出第一颗乳牙,个别宝宝还会更早一些,甚至有先天性牙齿(区别与马牙),或者少数宝宝更晚一些,但18月龄左右仍未萌出建议查下甲状腺功能等。

第一颗乳牙完整萌出通常在6~9月龄。尽管有的宝宝早在3月龄时就会露出小牙尖,但完整萌出一般都在6月龄左右(以后)。

直到2岁半乳牙全部萌出。宝宝出生后1年内(1.5个月~11个月)所有乳牙釉质矿化完成,出生后2年内(6个月~24个月)所有乳牙萌出。因此,出生后1年内,如果宝宝出现全身或局部紊乱疾病,将影响乳牙釉质的发育,导致牙齿发育缺陷,易患龋齿。牙齿萌出时间存在着很大的个体差异。这一点非常重要,因为个体差异的存在,有的宝宝牙齿萌出偏早、有的宝宝偏晚,但只要在个体差异的范围内,就是正常的。

萌芽时造成差异的3种原因

1、遗传因素

如种族、性别等,正常情况下,女孩比男孩牙齿钙化、萌出的时间早。

2、环境因素

环境因素的影响更为普遍,如气温、疾病等。一般来说,寒冷地区的儿童比温热地区的牙齿萌出迟。

3.营养状况

营养良好,身高、体重较高的宝宝比营养差,身高、体重较低的宝宝牙齿萌出早。

牙齿萌出顺序

乳牙萌出会遵循一定的顺序(参考下图),但不必过分拘泥于此,萌牙的顺序并不影响牙齿的发育,2~3岁出齐20颗乳牙。

“萌牙的征兆”一般会提前一两个月出现,如果没有及时恰当的处理,症状也许会拖得更久一些。

“萌牙的征兆”因人而异

1、口水流得特别多

萌牙会刺激唾液(口水)的分泌,多少因人而异。有些宝宝口水比较多,口周的皮肤不断受到口水的浸泡,可能会长出皮疹甚至粗糙皲裂。

2、啃咬放入口中的任何东西

从咬自己的小手,到咬妈妈的乳头,甚至到咬陌生人的手指,“咬”并非是因为敌意,而是因为用力咬才能释放牙龈内部的压力,让他感到舒服一些。

3、牙龈红肿、疼痛

你可以看到牙龈青紫或红肿,偶尔有出血点。牙龈肿痛会波及到耳朵和脸颊周围部位,尤其是在长臼齿时,宝宝可能会有揪耳朵、揉脸颊的小动作。

4、可能会有烦躁易怒

当乳牙慢慢顶出牙龈,疼痛可能会加剧,宝宝难以表达痛苦,往往会变得烦躁易怒,似乎感觉不如之前那么乖了。

5、可能会有胃口变差

萌牙时,吮吸和咀嚼往往会让牙龈的疼痛加重,尽管宝宝很想好好地吃上一顿,但是疼痛会让他拒绝食物,这是最令父母们沮丧的事情了。

6、可能会影响睡眠

萌牙不仅影响白天的活动,同样也会影响夜间的睡眠。萌牙影响睡眠的情况最容易发生在长第一颗牙和长臼齿时,疼痛会让宝宝突然在夜间醒来,夜奶完全不能安慰他。

萌牙期间可能会出现发热、腹泻等症状,虽然并不是萌牙直接引起的,还是要将其当作病症来对待,对症处理必要时就医。

萌芽时的异常情况有4种

1、乳牙早萌-诞生牙和新生牙

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为“诞生牙”。出生后1个月内,就有乳牙萌,称为“新生牙”。这些牙齿多数没有牙根或牙根短小,有的极度松动。影响婴儿哺乳及脱落后被婴儿吸入气管的危险,所以常常被拔除。

2、乳牙萌出过迟

宝宝出生后1年内,萌出第一颗乳牙,均属正常范围。如果超过1周岁,甚至1岁半后仍未见第一颗乳牙萌出,超过3周岁乳牙尚未全部萌出为乳牙迟萌。此时需查找原因,排除是否有“无牙畸形”。个别乳牙萌出过迟较少见,全口或多数乳牙萌出过迟或萌出困难多与全身因素有关。如佝偻病、甲状腺功能低下以及营养缺乏等,佝偻病患儿的乳牙能迟至出生后14~15个月才开始萌出,并往往伴有牙齿发育缺陷。遇到这种异常情况,应进行临床咨询。

3.萌出性龈炎

萌出性龈炎是乳牙萌出时常见的暂时性牙龈炎。沿牙冠的牙龈组织充血,但无明显的自觉症状,随着牙齿的萌出而渐渐自愈。

4.萌出性囊肿

乳牙萌出前,有时可见覆盖牙的黏膜局部肿胀,呈青紫色,内含组织液和血液,有萌出性囊肿之称。一般不会影响牙齿的萌出,若萌出受阻,则需去除部分组织,使牙冠外露。

要给萌牙期宝宝细心的呵护

1、用干净的手指(或戴上手指套)轻轻给宝宝按摩牙龈。

2、给宝宝一些有一定硬度的凉爽的东西按摩牙龈。乳牙萌出以前,可以给冰冻的胡萝卜条、黄瓜条,乳牙萌出以后就不能用了,以免宝宝被咬下的胡萝卜/黄瓜噎着。

3、因为牙龈肿痛,宝宝不愿意吃热的或者温(常温)的食物,给宝宝一些凉爽的食物。

4、按时添加辅食,但是为了缓解牙龈肿痛,仍适当给宝宝一些凉爽的流质、半流质或软食。吃奶瓶的宝宝可以适当把奶嘴孔调大,以容易喝到又不呛奶为适宜,实在不愿意吮吸,可以改为用杯子或勺子喝。

5、注意乳牙的清洁,餐后给宝宝用清水漱口,最好能及时刷牙。

6、清洁口周皮肤,用沾水的软毛巾擦去口水,可涂少量婴儿润肤露以免皮肤皲裂。

7、让宝宝多喝水。

8、第一颗乳牙萌出后开始按时看牙医。

9、生理间隙:乳牙间大多存在生理间隙,有些宝宝乳牙萌出时出现间隙,也有些宝宝乳牙初建牙合时无牙间隙,以后逐渐出现间隙。临床可见随着增龄变化,生理间隙变大。生理间隙有利于恒牙替换时排列整齐。

年轻的妈妈们在宝宝盟牙的时期做好护理,宝宝一定会长出一口健康美丽的牙齿的。

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