【名医医案】刘渡舟治头痛案一则
作者：刘渡舟 姜元安
：经方全球同学会
刘渡舟治头痛案一则
李某，女，34岁。患血管神经性头痛，经多方求治，疗效甚微。头痛每星期发作3次，剧烈难忍，欲以头冲撞墙壁，每次发作时多伴喷射性呕吐，周身燥热，时有胁下作痛，平素月经量少。脉沉，舌苔腻。证属肝胆郁热上扰头位，治用小柴胡汤法。
柴胡12克、黄芩10克、半夏12克、党参6克、生姜12克、大枣3枚、炙甘草6克、白芍30克、丹皮12克、夏枯草10克、龙胆草9克。
一个月后复诊，告知上方服用12剂，效果明显，头痛由每周发作三次降至一月内仅发作一次，痛势明显减轻。效不更方，又继续服上方近十五剂，头痛得以控制。
解说：小柴胡汤医治头痛一般不为临床医家所重视，但《伤寒论》中曾指出：“伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳也”。说明了头痛也是少阳病的常见证状之一，所以，从辨证角度看，头痛而兼有其它少阳证者，即可以用小柴胡汤加减进行医治。
本文摘自《经方临证指南》（人民卫生出版社）2013年9月一版一印
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