由于人体口腔结构及神经支配的复杂性

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急性牙髓炎可有自发性,阵发性,放射性疼且不能定位,冷热刺激加重医学教|育网搜集整理,可有扣痛或不适慢性牙髓炎可有长期牙龈肿痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不适

1深龋

6干槽症

一般患者年龄稍大,颌面磨耗严重,颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩

多由于拔牙后,根管治疗后,或患者拌有抑郁或焦虑,抗抑郁治疗对牙龈肿痛有效

自发性胀痛,可有冷热刺激反应,有食物嵌塞史,临面龋或不良修复体龈乳头红肿探诊易出血,牙髓活力正常

无明显牙体疾患,上颌窦区多个牙扣痛,有感冒史,脓涕和上颌窦炎史,上颌窦穿刺有脓液

11冠心病,高血压引起的牙龈肿痛

局限于第三磨牙的红肿,可有咀嚼和吞咽困难,张口受限,下颌淋巴结肿大,压痛及体温升高

10三叉神经痛

3急牙龈炎什么症状慢性牙髓炎

8龈乳头炎

7牙周脓肿

4 根尖周炎

5智齿冠周炎

牙龈肿痛,是口腔科牙齿疾病最常见、最主要的症状,很多牙病能引起牙龈肿痛由于人体口腔结构及神经支配的复杂性,不同病因引起的疼痛性质、范围、持续时间是不同的,所以,出现牙龈肿痛的症状,要小心鉴别,查出引起牙龈肿痛的原发病牙通常为患者的主观就诊原因多种牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙龈肿痛,所以临床鉴别就很重要应对患者牙龈肿痛的原因,性质,时间,部位及全身情况作综合判断分析

9 上颌窦炎

无法找到牙体病损,有冠心病史和心绞痛史

临床上表现为冷热刺激一过性疼痛,扣诊(-),探诊洞底敏感,无自发痛,经盖髓治疗有效

有扳机点,阵发性电击样剧痛,白天重,冷热刺激正常,口服卡孕妊娠期牙龈炎马西平有效

12非典型性牙龈肿痛

有可定位的自发性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛严重,牙髓活力测试无反映,相应牙的根部红肿,扪痛,松动,并可诱发间隙感染,淋巴结肿大压痛及全身症状

有拔牙史,一般2——3天后拔牙窝内有腐败血块,臭味,灰白色假膜覆盖,剧痛,临牙可有轻微扣痛

脓肿部位近龈缘,有牙周袋松动明显,x线显示牙槽骨吸收,相应淋巴结压痛,体温升高,全身不适牙本质过敏