相信很多患者在我们科室就诊时都会遇到这样一种情况:在您做完口腔检查或洁牙后,医生或洁牙员会建议返回医生处约一个复诊的时间,后期进行进一步的牙周复查,很多患者在想“我洁牙都做完了,还要来干什么”“为什么洁完牙当天不给我复查”“我来复查时还需要做什么检查吗”,今天就来给大家做解答
牙周炎最重要的临床表现之一就是牙周袋的形成,牙周袋是病理性加深的龈沟,当患牙龈炎时,龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动,形成假性牙周袋或称龈袋;而患牙周炎时,结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙根表面分离,使龈沟加深,则形成真性牙周袋。
牙龈炎及轻度牙周炎患者在经过彻底洁治后牙周袋会变浅或消失,利于菌斑控制,对于中重度牙周炎患者,洁治后仍有较深牙周袋,不利于维护,需要做进一步的牙周治疗,但是每个牙的破坏程度不一样,需要做一个全面的牙周评估,我们科室现在采用的是FOLRIDA电子探针检查Florida探针系统由探针手柄、15克恒定压力光学解码器,脚踏控制器,数据转换盒,数据连接电缆,FP32中文数据应用系统(计算机存储设备,电子打印设备和移动工作站)组成。
探针系统可以在一名医护人员的操作下自动测量患者牙周袋深度、附着水平、附着龈宽度,并记录全口牙列情况、牙齿松动度、牙龈出血与化脓、根分叉病变、菌斑分布等可反应牙周疾病程度及预后指标。
操作示意图
应用意义
恒定15g的探诊压力使探针精确度为0.2毫米,比普通刻度探针的精确度提高10倍。有效的减少医护人员的探诊误差,使其检测结果国际标准化。
简便的计算机化的检测平台只需一人就可以完成以往需要两名医护人员才能完成的检查,减少医护人员的劳动
以往30-40分钟的检查过程,使用Florida探针后一名熟练的医护人员在10分钟内即可完成。缩短的探诊过程使患者的张口时间也随之缩短,提高了患者的舒适度
0.4毫米的探针直径使患者在检查过程中基本感觉不到疼痛,有效的提高患者的耐受度,使其不再惧怕治疗。
全面的电子病历、电子版及自动打印医院的病历管理简单化、电子化、规范化
探针应用于常规体检能够较早的发现病情,有效的减少骨质丧失及早期牙周疾病,减少牙周疾病对全身健康的影响。
由于口腔健康牙周是基础,标准化的检查结果可作为种植、修复、正畸等牙齿疾病治疗前的基础检查及治疗后的效果评价,提高了治疗效果、减少不必要的医患矛盾。
标准化的诊断结果、舒适的诊断过程、缩短的诊断时间更容易使患者尽早接受检查,客观的了解病情,系统内自带的治疗效果对比图表有助于医生与患者的沟通交流,使患者的医从性有所提高,更好的接受有效的系统治疗。
除了Florida电子探针检查,还有一个重要的检查是口腔X线片
对于中度及重度牙周炎患者需要拍摄口腔X线片以了解全口牙牙槽骨吸收破坏的范围及程度。
牙槽骨吸收程度是判断牙齿预后的重要指标,若牙槽骨吸收超过牙根长度1/2,该牙预后就会比较差。若吸收超过2/3,则有可能需要拔除患牙,当然是否拔牙还要结合口腔内检查结果综合考虑。牙槽骨与牙齿的关系,就相当于土壤与大树的关系,失去了土壤的支撑大树就会倾倒,同样牙槽骨破坏也会造成牙齿松动、移位,同时出现牙缝变大的情况。由于牙周病早期症状不明显,仅有刷牙出血,口腔异味,牙龈退缩等症状,患者容易忽视掉,等到有症状时往往已经发展至牙齿松动脱落的程度,由于牙周病的破坏是不可逆的,即使经过系统的牙周治疗,炎症能够得到控制,牙周炎停止发展,但是松动的情况也难以得到改善,影响美观和生活质量,所以对于牙周病患者来说,预防大于治疗。做好早期的检查和诊断很重要。